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家庭照护床位
老年友善医疗机构
养生养老基地
养老服务发展
养老服务清单
各区（市）县相关部门：
为认真贯彻习近平总书记关于发展养老服务的重要论述精神，进一步健全和完善我市居家和社区老年人关爱服务体系，让生活在成都的老年人老有所养、老有所学、老有所医、老有所为、老有所乐，现将《成都市关爱居家和社区老年人工作实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。
成都市民政局 中共成都市委宣传部
中共成都市委城乡社区发展治理委员会 中共成都市委老干部局
成都市经济和信息化局 成都市教育局
成都市财政局 成都市人力资源和社会保障局
成都市住房和城乡建设局 成都市文化广电旅游局
成都市卫生健康委员会 成都市市场监督管理局
成都市体育局 成都市医疗保障局
成都市消防救援支队
2021年12月31日
成都市关爱居家和社区老年人工作实施方案为认真贯彻习近平总书记关于发展养老服务的重要论述精神，落实市委市政府实施幸福美好生活十大工程要求，进一步健全和完善我市老年人关爱服务体系，着力解决不同年龄段的居家老年人最现实、最根本、最急需的养老难题，让生活在成都的老年人安享幸福美满生活，制定本工作实施方案。
一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九届四中、五中、六中全会精神及省委市委全会精神，坚持以公园城市示范区建设为统领，以满足老年人多元化多层次需求为导向，以健全居家老年人关爱服务体系为突破口，统筹政府、家庭、社会资源力量，着力推进老有所养、老有所学、老有所医、老有所为、老有所乐。
二、工作重点及目标任务到2025年，居家和社区养老服务能力大幅提升，城区 15分钟养老服务圈 更加完善，老年人居家养老服务生活品质明显提高，全市养老服务供给更加丰富，居家社区养老紧急救援系统更加完备，政府主导、社会、家庭、个人共同参与、各尽其责的老年人关爱服务体制机制进一步健全，老年人获得感、幸福感、安全感显著提升。
（一）推进老有所养
1.优化社区养老服务设施功能。建设街道级枢纽型社区养老服务综合体，为辖区老年人提供普惠优质的日托、全托、医养、助餐及居家上门服务等。提升已建成社区养老院护理能力，对养护型、护理型、认知障碍症照护型、安宁疗护型等功能型社区养老院给予建设和运营补贴政策倾斜。两年内完成全市社区日间照料中心转型升级，以政府购买服务的方式，为辖区特殊困难老年人提供生活照料、康复保健、文化娱乐和心理慰藉等基本养老服务。根据社区老年人口分布和 家门口 养老实际需求，完善老年助餐点、居家上门服务站点、养老服务顾问点等养老服务站点。2022年制定完善基本养老服务清单，完善养老服务和养老设施补贴政策，建成35个街道级社区养老服务综合体。到2025年，实现全市所有街道和有条件的镇建有社区养老服务综合体，社区养老院护理型床位占比达70%，社区日间照料中心全面赋能，养老服务站点按需有效配置，形成以社区养老服务综合体为枢纽， 一院一中心多站点 为支撑的居家社区养老服务网络。（责任单位：市民政局、市卫健委、市住建局、市财政局）
2.增强失能半失能老人家庭照护能力。加快建立统一的老年人照护需求综合评估制度，评估结果实现跨部门互认。为经济困难且有照护需求的老年人家庭建设家庭照护床位，让失能、半失能老年人在熟悉的居家环境中享受专业照料服务。深化长期照护保险试点，适度提高社会支持类居家照护政策待遇标准，引导更多专业机构上门为居家失能老年人提供照护服务。免费为失能老年人家庭照料者开展生活护理、饮食护理、睡眠护理、用药护理、心理护理以及照护者心理减压等培训，向家庭成员普及养老护理专业知识。2022年建立统一的老年人照护需求评估标准，建设家庭照护床位不少于5000张。到2025年，建设家庭照护床位不少于7000张，长期照护保险待遇持续稳步增长，失能人员照护质量稳步提升。（责任单位：市民政局、市卫健委、市医保局）
3.守护特殊困难老年人居家安全。按照 一户一方案 的原则在尊重老年人意愿的前提下，实现散居特困、低保及低保边缘以及计划生育特殊老年人家庭适老化改造 愿改尽改 。结合老旧小区改造，成片连片推动既有住宅增设电梯。以空巢、独居、重残、留守、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人为重点，动态掌握老年人居家养老基本情况，建立社区分类巡访机制。探索建立成都市居家和社区养老紧急救援系统，推广智慧助老产品，为空巢独居老年人家庭安装燃气报警器、智慧手环、智能门磁感应、联网式独立烟感报警器等居家安全监护设备，实现符合条件的空巢独居老年人家庭 愿安尽安 。2022年，资助5000户有意愿的空巢独居老年人家庭安装居家安全监护设备，推动既有住宅自主增设电梯1500台。到2025年，推动既有住宅自主增设电梯4500台，居家社区养老紧急救援系统更加完善，兜底保障对象周探访率达到100%。（责任单位：市民政局、市卫健委、市住建局、市经信局、市消防救援支队）
4.健全居家养老服务综合监管制度。制定全市养老服务质量监测评估标准，提升居家养老服务事中事后监管精准化水平，重点做好居家养老服务机构的疫情防控、消防安全、食品安全、设施设备等安全底线管控。2022年，出台《成都市养老服务质量监测评估标准》，对全市养老机构开展质量监测评估。到2025年，居家和社区养老服务制度、标准、规范更加完善，综合监管制度更加科学，服务质量明显提升，居家养老服务满意度不低于85%。（责任单位：市民政局、市市场监管局、市消防救援支队）
（二）推进老有所学
1.实施老年教育扩容培优计划。以成都开放大学和全市社区教育四级体系为主阵地，以各类老年大学为补充，健全我市老年开放大学办学网络，逐步完善市老年开放大学、区（市）县老年开放大学分部、镇（街道）老年学校、村（社区）老年学习点等四级老年教育办学体系，定期开展示范性老年教育基地创建评选活动。创新教学形式，大力发展课堂学习、家庭学习、户外游学和社团学习等学习方式。以大数据分析结果为依据，做好老年教育资源汇集、调配和个性化推送。联合养老机构与日间照料中心共同开展养教结合，以养生保健、心理关爱、权益维护、代际沟通、生命关怀等为主要内容提供终身学习服务。2022年制定并出台《区（市）县、镇（街道）、村（社区）三级老年教育网络建设指导标准》，区（市）县老年开放大学分部实现全覆盖。到2025年，100%的镇（街道）建有老年教育学校，60%的村（社区）建有老年学习点，参与教育活动的老年人占老年人口总数的比例达40%以上。（责任单位：市教育局、市民政局、市卫健委）
2.支持社会力量参与老年教育。动员各类社会力量参与老年教育，支持民间资本或个人举办老年大学，鼓励各类校外培训机构利用场地闲置时段开展老年教育，切实扩大老年教育资源供给。引导市属高校、职业院校参与社区老年教育，发挥专业和人才优势，通过开展教学、项目实验和科研课题等形式助力区域终身学习体系构建。联合医院、银行、媒体和通讯部门等多元主体组建成都市老年开放教育联盟，充分整合社会资源服务老年教育。通过 能者为师 等品牌项目，发掘明星学员，遴选长者名师，创新成立我市银发乐龄人才库，支持我市老年人贡献专长发挥余热，服务社区教育和社区治理。2022年出台支持社会力量参与老年教育的实施办法，通过多元主体开办老年教育机构来满足老年人的学习需求。到2025年，社会力量参与老年教育的制度机制基本健全，我市新增多元主体举办的老年大学不低于20所，新增学位5万个，银发乐龄人才库入库不低于1000人。（责任单位：市教育局、市民政局、市卫健委）
3.助力老年人跨越 数字鸿沟 。创新老年教育形式，通过线上线下多种方式广泛开展惠及老年人的智能技术应用培训，招募组建专门师资和社会志愿者，制作一批智能生活应知应会视频课程，通过课堂授课、送教上门、微课教学等多种方式广泛开展与老年人日常生活息息相关的智能技术应用培训，依托中小学校广泛开展 我教爷爷奶奶用手机 亲子活动，使老年人愿用、会用、乐用智能技术。2022年，制发《关于开展老年人智能技术日常应用普及推广行动的通知》，组建专业师资和志愿者制作课程包，鼓励企业提供相关应用的 关怀模式 长辈模式 亲友代付 等功能，将互联网应用适老化改造纳入日常更新维护。到2025年，我市老年人享受智能化服务水平显著提升，线上线下服务更加高效协同，解决老年人面临的 数字鸿沟 长效机制基本建立。（责任单位：市教育局、市经信局、市民政局、市卫健委）
（三）推进老有所医
1.强化老年人健康管理服务。做实做细家庭医生签约服务，根据老年人的不同需求设计不同形式和内容的家庭医生签约服务包，加强家庭医生对老年人健康生活方式指导。加强老年人居家医疗服务，重点为高龄或失能老年人，慢性病、疾病康复期或终末期、出院后仍需医疗服务的老年患者提供上门医疗服务。规范做好老年人群重点传染病的防治，加强老年人新冠肺炎疫苗接种服务。落实国家基本公共卫生服务项目，为老年人建立健康档案，为65岁以上老年人提供免费健康体检。到2022年，65岁及以上老年人健康档案建档率达到90%，各区（市）县至少选定一家符合条件的医疗机构以老年患者为重点人群提供居家医疗服务。到2025年，65岁及以上老年人健康档案建档率达到92%，二级以上综合医院设立老年医学科比例不低于60%。（责任单位：市卫健委、市医保局）
2.推动医养结合服务向社区居家延伸。推动社区养老服务设施与社区医疗卫生设施同址或邻近设置，编制区域卫生规划时为养老机构举办或内设医疗机构留出空间。开展医养结合服务质量提升行动，成立市级、区（市）县级医养结合质量控制中心，制定居家医养、社区医养等不同场景的收治范围和健康监护、康复治疗、医疗护理、生活照护、安宁疗护、中医药服务等服务项目、内容和收费标准。对社区医养结合机构中符合规定的转诊住院患者可连续计算医保起付线，推进按病种、按病组分值付费、按床日等多元复合的医保支付方式。2022年，医养结合服务相关制度、标准、规范基本完善。到2025年，医养结合相关制度、标准、规范更加完善，医养结合机构医保结算制度更加科学。（责任单位：市卫健委、市民政局、市医保局）
3.创建老年友善医疗机构。开展老年友善医疗机构创建，促进医疗机构完善相关制度措施，重点围绕 老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境 4个方面优化老年人就医环境，优化老年人就医流程，提供多渠道挂号服务和建立老年人就医绿色通道，加快解决老年人在就医服务中运用智能技术遇到的困难，为老年人提供便利化就医服务。2022年，全市综合性医院、康复医院、护理院和基层卫生机构创建成为老年友善医疗机构比例达到80%，到2025年，全市综合性医院、康复医院、护理院和基层卫生机构创建成为老年友善医疗机构比例达到85%以上。（责任单位：市卫健委、市医保局）
（四）推进老有所为
1.搭建老年人参与社区治理平台。重点依托社区综合体、社区党群服务中心，促进热心公益事业的老年群体参与社区矛盾纠纷调解、协助发动老旧小区加装电梯、梳理传播在地历史文化，鼓励其参与社区儿童托管照护、秩序维护等志愿服务。开展社区低龄老年人守望高龄老年人志愿互助活动，鼓励独居、空巢高龄老年人走出家门，主动融入各类兴趣组织。重点依托老年体协开展适老性体育活动，城市社区每年举办不低于1场老年体育活动。推动社区组织少年儿童、青年文化工作者、志愿者积极参与基层老年协会活动，每季度开展文艺演出、书画交流、棋牌竞技等跨龄文化交流活动和智能手机、智慧穿戴设备使用专项辅导活动。开展 银龄行动 ，动员基层老年协会、老年体协、关工委等组织机构，为具有专业知识和经验优势的 五老 人员搭建参与服务社会的平台。2022年，新组建老年志愿服务队23支，城乡社区开展 五老 参与社区治理和关心下一代工作每月不少于1次，年活动参与人数不低于1000人。到2025年新增老年兴趣组织达到300个以上，每个区（市）县新打造老年志愿服务品牌3个以上，老年人参与社区治理的水平显著提升。（责任单位：市委社治委、市委老干部局、市体育局、市委宣传部）
2.开发老龄人力资源。积极搭建老年人才市场，促进老年人与用人单位供需对接，加强 银发人才 创新创业服务力度。支持用人单位设立适合老年人的工作岗位及弹性工作制，鼓励更多低龄、健康、有能力的老年人继续工作。支持退休老年专家围绕助力乡村产业振兴，发挥智力优势，通过专家服务下基层，帮助基层推广新技术新方法、培养培训基层人才。推动用人单位与受聘老年人依法签订协议，依法保障老年人在劳动过程中的合法收入、安全和健康权益。2022年向社会发布急需紧缺岗位清单，为有就业意愿老年人提供就业机会。到2025年，积极的老龄观点更加深入人心，形成各类老年人才持续发光发热的机制。（责任单位：市人社局、市民政局）
3.深化互助养老 时间银行 试点。推广 时间银行 互助养老模式，建立全市范围内时间币存储、兑换、捐赠信息系统，开通时间银行的全市 通存通兑 功能，推动形成 年轻存时间、年老享服务 互助养老新模式。2022年实现区（市）县 时间银行 试点全覆盖。到2025年， 时间银行 志愿服务体系更加健全，运行机制和管理办法更加完善。（责任单位：市民政局、市委社治委、市委宣传部）
（五）推进老有所乐
1.完善老有所乐支持政策。逐步实现全市公共文化、体育服务设施免费或优惠向老年人开放，实施政府定价或政府指导价管理风景名胜景区等旅游景区景点，对老年人免收门票或门票半价优惠。安排资金以项目化方式支持各级老年体育协会、老年书画协会、老年摄影协会、老年合唱团、老年乐队等老年文艺团体组织建设和活动开展。2022年发布成都市老年人免费和优惠景点、公共体育场馆清单，完善文化场馆旅游景区无障碍设施，紧扣老年群体文化需求，积极打造更多适宜老年群体的服务空间、服务项目、服务机制。到2025年，老有所乐支持政策更加丰富，向善、向上、向美的老年文化娱乐服务蓬勃发展。（责任单位：市文广旅局、市体育局、市卫健委）
2.营造老有所乐服务场景。突出城乡社区日间照料中心、社区养老服务综合体、老年活动中心等社区养老服务设施公益属性，引导老年社工组织定期开展符合老年人特点及需求的服务和活动。开展公益演出、公益电影放映进敬老院等活动。广泛开展老年人群体数字技能和文化艺术培训等文化服务，在图书馆、文化馆、博物馆、美术馆等公共文化服务场馆开展以老年人为主要对象的系列讲座活动，从老年人的心理照护、身体健康和人文关系等方面着手，丰富老年群体晚年生活，为老年人创造在家门口就能参与并享受公共文化服务的便利条件。充分发挥医疗、生态等资源优势，依托各类景区、度假区，分类开发养生养老旅游产品，打造复合型、多功能康养基地。建设 长者运动健康之家 ，鼓励公共文体活动场所、文化娱乐场所、教育培训机构等提供适应老年人特点的文教娱乐服务。村（居）委会利用农村集体公共设施开展为老服务，提供 广场舞 坝坝电影 等活动场地。2022年启动 长者运动健康之家 建设，建设适合老年人运动的绿道健身新空间、社区运动角共200处；举办 成图乐龄荟 活动24场，更好地满足老年人的精神文化需求，让老年人与时俱进，融入时代。到2025年，计划建设500家养生养老基地，老有所乐服务场景更加多元，探索形成与老年人文化娱乐需求有效对接的公共服务供给机制。（责任单位：市民政局、市文广旅局、市体育局）
3.完善老年精神关怀服务体系。充分发挥社会工作者专业优势，引入心理咨询师、心理治疗师等，依托市社工支持中心和区（市）县社工服务总站建立 老年人心理援助服务队 ，引导专业社工机构组建老年人心理关爱志愿服务队。重点做好病残、空巢、留守、临终等老年人心理关爱服务，缓解居家老年人因生理机能退化、疾病、亲子关系问题等引起的焦虑恐慌情绪。2022年组建市、区两级专业老年人心理援助服务队（志愿服务队），开发 银龄宝典 等专题课程包。到2025年，老年心理服务组织和网络更加健全，实现心理咨询、情感疏导、应急干预等服务项目社区全覆盖。（责任单位：市民政局、市卫健委）
三、保障措施（一）加强组织领导
市民政局充分发挥市养老服务业发展领导小组办公室统筹协调作用，牵头推动关爱服务居家和社区老年人各项工作。市级相关部门要强化沟通协作，要结合自身实际，专题研究落实举措，进一步细化任务、量化指标、明确时限。各区（市）县要认真落实工作方案提出的各项措施和要求，创造条件，争取资源，扎实推进，确保各项政策措施落地见效。
（二）加大经费保障
市和区（市）县把推动关爱服务居家和社区老年人等关爱服务项目所需资金纳入年度财政预算。鼓励各区（市）县依规使用社区保障激励资金，引导村（社区）主动开展老年人关爱服务工作。鼓励引导公益创投、慈善捐赠，对政府养老服务投入形成有效补充，形成多元筹措的居家和社区养老服务经费保障格局。
（三）加强工作督导
市级相关部门和各区（市）县要将工作方案纳入重要工作日程，列入年度重点工作，要及时总结推广关爱服务居家和社区老年人先进典型案例，对关爱居家和社区老年人工作推进迅速、改革有力、成效明显、群众满意度高的区（市）县、镇（街道）和村（社区），优先推荐为 敬老模范 区（市）县、老年友好型示范镇（街道）和村（社区）；对工作不力、进度缓慢的进行通报批评。
（四）做好宣传引导
市级相关部门和各区（市）县要加大工作宣传力度，围绕工作方案精心策划宣传活动，广泛解读工作目标及重点内容，及时发布工作进展和成果成效。注重发挥城乡社区、为老服务社会组织、专业社工的作用，形成全社会共同参与的工作格局。要大力宣传工作中涌现的先进典型，引导社会各界关注居家老年人生活需求，营造良好的社会氛围，让老年人安享幸福美满晚年。
《成都市关爱居家和社区老年人工作实施方案》政策解读为认真贯彻习近平总书记关于发展养老服务的重要论述精神，进一步健全和完善我市居家和社区老年人关爱服务体系，让生活在成都的老年人老有所养、老有所学、老有所医、老有所为、老有所乐，成都市民政局等15部门联合制定了《成都市关爱居家和社区老年人工作实施方案》（以下简称《方案》）。现就《方案》有关内容解读如下。
一、制定背景根据《中华人民共和国老年人权益保障法》等法律法规以及《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》等系列促进养老服务体系的相关规定和要求，结合《成都市 十四五 养老服务业发展规划》，制定了《成都市关爱居家和社区老年人工作实施方案》（以下简称《方案》）。
二、总体框架《方案》聚焦居家和社区老年人关爱服务工作，以完善居家和社区老年人关爱服务体系为着力点，统筹政府、家庭、社会资源力量，系统推进 老有所养、老有所学、老有所医、老有所为、老有所乐 5大重点领域建设，协同配套4项具体保障措施，并细化量化了2022年重点工作和2025年远期目标。
三、重点工作任务（一）老有所养方面
进一步优化社区养老服务设施功能，统筹建设街道级枢纽型社区养老服务综合体。加快建立统一的老年人照护需求综合评估制度，深化长期照护保险试点，增强失能半失能老人家庭照护能力。通过适老化改造、既有住宅增设电梯、推广智慧助老产品等措施，守护特殊困难老年人居家安全。制定全市养老服务质量监测评估标准，健全养老服务机构综合监管制度。
（二）老有所学方面
实施老年教育扩容培优计划，以成都开放大学和全市社区教育四级体系为主阵地，以各类老年大学为补充，健全我市老年开放大学办学网络。动员各类社会力量参与老年教育，联合养老机构、日间照料中心等养老服务设施共同开展养教结合活动。助力老年人跨越 数字鸿沟 ，创新老年教育形式，通过线上线下多种方式广泛开展惠及老年人的智能技术应用培训，使老年人愿用、会用、乐用智能技术。
（三）老有所医方面
进一步强化老年人健康管理服务，做实做细家庭医生签约服务，加强家庭医生对老年人健康生活方式指导。将医养结合服务向社区居家延伸，推动社区养老服务设施与社区医疗卫生设施同址或邻近设置，开展医养结合服务质量提升行动。开展老年友善医疗机构创建，重点围绕 老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境 4个方面，促进医疗机构完善相关制度措施。
（四）老有所为方面
搭建老年人参与社区治理平台，重点依托社区综合体、社区党群服务中心，鼓励热心公益事业的老年群体参与社区儿童托管照护、秩序维护等志愿服务。开展社区低龄老年人守望高龄老年人志愿互助活动。开展 银龄行动 ，为具有专业知识和经验优势的 五老 人员搭建参与服务社会的平台。开发老龄人力资源，积极搭建老年人才市场。推广 时间银行 互助养老模式，建立全市范围内时间币存储、兑换、捐赠信息系统，推动形成 年轻存时间、年老享服务 互助养老新模式。
（五）老有所乐方面
完善老有所乐支持政策，逐步实现全市公共文化、体育服务设施免费或优惠向老年人开放，安排资金以项目化方式支持老年文艺团体组织建设和活动开展。营造老有所乐服务场景，广泛开展老年人群体数字技能和文化艺术培训等文化服务。完善老年精神关怀服务体系，依托市社工支持中心和区（市）县社工服务总站建立 老年人心理援助服务队 ，引导专业社工机构组建老年人心理关爱志愿服务队。
四、主要特点《方案》旨在着力解决我市居家和社区老年人最关心、最直接、最现实的养老难题，回应老年人安享幸福美满生活的需求。主要特点体现在以下几个方面：
一是在理念上，厘清了政府、市场、社会、家庭的责任，既注重发挥政府公共服务部门主动服务的责任，又充分调动市场活力、鼓励社会参与，并为家庭养老提供支持。
二是在组织协调上，15部门联合发文明确各部门工作责任，利于统筹协调，形成工作合力，便于《方案》的实施落地、督促考评。
三是在服务标准上，坚持积极稳妥、留有余地的原则，尽力而为、量力而行，注重可持续发展、高质量发展，与我市经济社会发展水平和阶段相适应，与政府财力相匹配。
解读单位：成都市民政局
本文地址：成都市关爱居家和社区老年人工作实施方案
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