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  [摘 要] 目的 探讨老年戊型肝炎的临床特点和护理。方法 对66例老年戊型肝炎患者以及同期住院的78例非老年戊型肝炎患者的临床资料进行对比分析。结果 老年戊型肝炎患者与非老年戊型肝炎患者比较，在总胆红素、白蛋白、住院天数等均存在差异性。结论 老年戊型肝炎具有起病缓慢，肝功能损害较严重，黄疸深，病程迁延，合并症和并发症多，预后差等特点。应引起高度重视，采取必要措施积极防治。

 关键词：戊型肝炎 老年 护理

 中图分类号：R512.6 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2010)11-0155-02

 近年来，我国老年病毒性肝炎的发病率有逐年上升趋势[1]。为了探讨老年戊型肝炎的临床特点和护理，所以，我们对我院2007年1月至2010年1月发生的210例戊型肝炎病例进行了分析，现报告如下。

 1 对象和方法

 1.1 对象 我院从2007年1月至2010年1月收治戊型肝炎210例，其中单纯戊型肝炎144例，乙、戊重叠感染66例。在单纯戊型肝炎中，老年(> 60岁)患者66例(45.8%)，年龄60～99岁，男性41例，女性25例；临床类型分为急性黄疸型61例(92.4%)，重型5例(7.6%)。非老年患者78例(54.2%)，年龄20-59岁，男性46例，女性32例；临场类型为急性黄疸型69例(88.5%)，急性无黄疸型9例(11.5%)。所有病例均符合病毒性肝炎诊断标准。

 1.2 检测方法 全部病例使用ELISA法检测病毒性肝炎血清标志。抗HEV和(或)抗HEV-IgM试剂盒由华美及科华公司提供，同时采用日本奥林巴AVT700自动生化分析仪检测肝功能生化指标。

 1.3 统计学方法 采用 或t检验。

 2 临床特点

 2.1临床表现 以厌食、恶心呕吐、乏力、腹胀、腹泻、巩膜黄染、尿黄多见，并有全身皮肤瘙痒、大便变浅、胆汁淤积等症状。

 2.2 并发症和合并症 由表中可以看出，非老年组多合并脂肪肝、糖尿病。老年组多合并多种疾病，由以高血压、糖尿病、胆汁淤积等居多。

 2.3 治疗方法 治疗包括休息，清单饮食。使用甘草酸二胺、硫普罗宁、还原性谷胱甘肽等，病情较重者给予促肝细胞生长素，同时给予血浆、白蛋白等支持治疗。

 2.4 临床转归 老年组治愈30例，好转31例，但5例重症肝炎患者，虽经保肝、降酶、促进肝细胞再生、血浆置换等综合治疗仍未见好装，2例死于肝肾综合征，3例放弃治疗自动出院。非老年组治愈42例，好转36例，无死亡病例。两组间差异有显著性(P
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