2011年，公立医院改革试点进入第三年。全社会都在关注公立医院改革。体制改革是公立医院改革的重点和难点。全国17个公立医院改革试点城市都对体制改革有所涉及，我们把各种体制改革模式做了横向比较分析。三大内容

 公立医院体制改革简单来说，包括三大内容，即管办分开、政事分开和落实公立医院独立法人地位。

 管办分开的核心是职能分开，就是政府举办公立医院的出资人职能和医疗服务行业监管职能的分开，前者是履行出资人职责以及发展公立医院给公民提供医疗服务，而后者则包括在医疗资源规划、准入、标准、质量安全等方面依法对公立医院进行监管。

 管办分开能够给新进入的民营医疗机构提供更加公平的竞争环境，以配合引入社会资本办医。管办分开能够转变政府的所有者职能分散和监管者职能不清的问题，更重要的就是整合所有者权利。虽然公立医院在理论上的所有者是政府，但所有者职能分散在各个部门，没有任何一个部门来承担对公立医院所有者、出资人的一系列权利。

 管办分开的主要目的是职能分开，但在现实操作中，职能分开必然带来机构的分开。目前，国内争论较多的问题在于，管办分开是在卫生行政部门之内还是在卫生行政部门之外。我认为，上述争论的关键点是履行办医职能的部门直接对谁负责，即隶属关系的运用 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-3989/2012/01/38.htm
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