â€œé‡Žå¿ƒç¨æ˜¾è†¨èƒ€çš„ç²¾ç¥žç—…å¦æä¾›äº†äº›è®¸å¸®åŠ©ï¼Œæ‰€æœ‰äººä¸Žäººä¹‹é—´çš„ä¸åŒå°±è¢«æ‰æ›²åœ°ç†è§£ä¸ºåŒ–妿ˆåˆ†çš„ä¸å¹³è¡¡ï¼Œéœ€è¦ç”¨ä¸€æŠŠè¯æ¥è¿›è¡Œæ²»ç–—。把差异解读为疾病,这或许是è¥é”€å¥‡æ‰åœ¨å½“今时代构想的æˆåŠŸç–略之一。â€è‰¾ä¼¦Â·å¼—朗斯医生在其新书《拯救æ£å¸¸ï¼šä¸€ä½ä¸šå†…人士对失控的精神疾病诊æ–ã€DSM-5ã€åˆ¶è¯å·¨å¤´å’Œæ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ç”¨è¯çš„åæŠ—》ä¸ï¼Œç•¥å¸¦å˜²è®½åœ°æŒ‡å‡ºï¼Œâ€œç¥žè¯ã€å°è¯´å’Œæˆå‰§ä¸é‚£äº›ç»å…¸äººç‰©ä¹‹æ‰€ä»¥èƒ½å¤Ÿç»åŽ†æ—¶é—´çš„è€ƒéªŒï¼ŒåŽ†ä¹…å¼¥æ–°ï¼Œæ£æ˜¯å› 为他们å离了ä¸åº¸ï¼Œä¸ºè‡ªèº«çš„å˜åœ¨èµ‹äºˆäº†è‰²å½©ã€‚éš¾é“æˆ‘们真的希望让俄狄浦斯å在沙å‘上接å—心ç†åŒ»ç”Ÿçš„审判,让哈姆雷特接å—行为治疗疗程,让æŽå°”王æœç”¨æŠ—精神疾病è¯å“么?!â€
å¼—æœ—æ–¯çš„ä¾‹åæˆ–许有点å离现实生活,ä¸è¿‡ä»–所批判的对æ£å¸¸è¡Œä¸ºè¿›è¡Œæ²»ç–—è¿™ç§æ„ˆæ¼”愈烈的趋势,å´ä¸€ç›´å¹¿å—争议。2013å¹´5月18日,在14年的修订之åŽï¼Œè¢«ç²¾ç¥žç—…å¦é¢†åŸŸä¸“业人士奉为“圣ç»â€çš„第五版《精神疾病诊æ–与统计手册》(简称“DSM-5â€æˆ–“DSM-Vâ€)终于å‘布,掀起了åˆä¸€è½®ç²¾ç¥žç–¾ç—…是å¦éœ€è¦ç§‘妿 ‡å‡†è¯Šæ–ã€æ˜¯å¦å˜åœ¨æ»¥ç”¨è¯¯åˆ¤çš„争议。弗朗斯的新书《拯救æ£å¸¸ã€‹åœ¨DSM-5å‘布的å‰4天é¢ä¸–,å¯è°“æ°é€¢å…¶æ—¶ã€‚
ä¸è¿‡ï¼Œè¿™å€’也ä¸å‡ºå¥‡ï¼Œæ¯•竟弗朗斯是DSM-4工作组的主å¸ï¼Œä¹Ÿå‚与之å‰ä¸‰ä¸ªç‰ˆæœ¬DSM修订和编撰的工作。他是æœå…‹å¤§å¦åŒ»å¦é™¢ç²¾ç¥žç—…å¦å’Œè¡Œä¸ºç§‘å¦ç³»çš„å‰ç³»ä¸»ä»»å’Œè£èª‰æ•™æŽˆï¼Œæ›¾è¢«ã€Šçº½çº¦æ—¶æŠ¥ã€‹ç§°ä¸ºâ€œç¾Žå›½æœ€å¼ºæœ‰åŠ›çš„ç²¾ç¥žç—…ä¸“å®¶â€ï¼Œè¢«ã€Šè¿žçº¿ã€‹æ‚志称为“专门写精神疾病著作的人â€ã€‚
弗朗斯一直致力于批判对æ£å¸¸è¡Œä¸ºç”¨è¯çš„趋势,并认为该趋势愈演愈烈。在他看æ¥ï¼Œäººç”Ÿç»åŽ†ä¸°å¯Œï¼ŒåŽå·ã€åŽ‹åŠ›ã€å¤±æœ›ã€æ‚²ä¼¤å’ŒæŒ«æŠ˜éƒ½æ˜¯å¿…ç»çš„部分,是人性所é¢ä¸´çš„å¿…è¦æŒ‘战,并ä¸èƒ½è¢«è§†ä¸ºç²¾ç¥žç–¾ç—…而被治疗。然而,越æ¥è¶Šå¤šçš„人被诊æ–为精神疾病,其ä¸ä¸€éƒ¨åˆ†å¯èƒ½ä¸è¿‡æ˜¯éé‡åˆ°ç”Ÿæ´»ä¸æ£å¸¸çš„æƒ…绪问题而已。弗朗斯è¦å‘Šï¼Œå°†æ—¥å¸¸æƒ…ç»ªé—®é¢˜é”™è¯¯åœ°è´´æ ‡ç¾ï¼Œå°†å…¶è§†ä¸ºç²¾ç¥žç–¾ç—…,å¯èƒ½ä¼šå¯¹ä¸ªäººå’Œç¤¾ä¼šé€ æˆä¸¥é‡è¯¯å¯¼ï¼ŒåŒ…括对å¥åº·äººè¿›è¡Œä¸å¿…è¦ã€æœ‰å®³çš„ç”¨è¯æ²»ç–—,医疗资æºçš„错误分é…和使用,个人ã€å®¶åºå’Œå›½å®¶è´¢æ”¿çš„æµªè´¹ã€‚
“精神病医生应当治疗那些真的有精神疾病问题的患者,而ä¸è¦æ‰©å±•到那些能够自我解决日常情绪问题的å¥åº·äººã€‚åˆçº§ä¿å¥åŒ»ç”Ÿä¹Ÿæ˜¯å¦‚æ¤ï¼Œä¸è¦æ€»æ˜¯æ‰®æ¼”精神病医生的角色。制è¯å…¬å¸ä¸è¦æ˜¾æ‘†è‡ªå·²æ˜¯è¯å“è”åˆä¼ä¸šï¼Œä¸è´Ÿè´£ä»»åœ°æŽ¨é”€é‚£äº›å¼Šå¤§äºŽåˆ©çš„产å“。消费者æƒç›Šä¿æŠ¤ç»„织应当真æ£åœ°ä¸ºæ¶ˆè´¹è€…说è¯ï¼Œè€Œä¸æ˜¯ä¸ºç»„织自身代言。â€å¼—朗斯如æ¤é˜é‡Šè‡ªå·±æå‡ºçš„解决之é“。
ä½†æœ€æ ¹æœ¬çš„æ˜¯ï¼Œâ€œæ‹¯æ•‘ç²¾ç¥žç—…å¦â€æ‰èƒ½â€œæ‹¯æ•‘æ£å¸¸â€ï¼Œè€Œæ‹¯æ•‘精神病å¦çš„唯一方法是,为其设定适当的范围,而ä¸è¦æ»¥ç”¨è¯¯åˆ¤ã€‚“希波克拉底在2500多年å‰ç•™ä¸‹çš„é—产在当今ä¾ç„¶é€‚用——为人谦逊,清楚自身é™åˆ¶ï¼Œæœ€é‡è¦çš„æ˜¯ï¼Œä¸è¦ä¼¤å®³ã€‚â€å¼—朗斯总结。, 百拇医è¯(å¼ æ–‡ç‡•)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1674-3989/2013/13/29.htm
