趋势分析法是通过对医院财务报表中各类相关数字资料，将两期或多期连续相同指标或比率进行定基对比和环比对比，得出它们增减变动方向、数额和幅度，以揭示医院财务状况及经营状况的一种分析法。

 在医院财务分析中，趋势分析法适用于财务效益指标、营运能力指标、发展能力指标以及偿债能力指标等各项指标体系的分析，再结合运用电子表格中的图表，显示数据和分析指标的发展方向及趋势，配以文字说明，使管理者对所分析数据一目了然，能更好地掌握医院几年的业务发展情况。

 我们现结合某二级甲等医院近五年的财务数据，进一步说明趋势分析法在各指标体系中的应用。

 在业务收入分析中的应用

 业务收入增长指标是医院发展能力指标中的重要指标之一。通过近几年的业务收入数据环比，可以看出每年业务收入增长速度，使医院管理者更好地掌握近几年医院业务发展状况(见图1)。
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 把2007年至2011年业务收入数据进行环比对比，从上面的趋势图可以看出近五年的业务收入中，2007年的业务收入增长最慢，2008年业务收入的增长速度最快，分析其中的第一年收入增长较慢，后三年增长较快。针对以上业务收入的增长速度趋势，结合门诊、住院及药品收入，可再次深入查找分析业务收入的增长点。

 在人均业务收入分析中的应用

 作为组成医院总收入的人均业务收入，既反映劳动生产率高低，又是医院社会效益的首先表现。其通常指每一在岗人员在单位时间内提供的产值或产量，表达公式为：业务收入/平均在岗人数(年均)。通过观察近几年医院人均业务收入趋线图，分析得出近几年医院人力资产配置情况的变化，在保证医院功效的前提下，合理人员配备，提高医院内部效益(见图2)。

 由以上人均业务收入趋势图可以分析得出，这五年中，2008年的人均业务收入增长速度最快，其次为2009年的人均业务收入；2007年的人均业务收入增长最为缓慢。分析人均业务收入的同时，也要结合医院业务总收入，去分析总收入与人均业务收入增长幅度与关系，以说明人员配备的合理性。
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 在药占比分析中的应用

 药占比是指药品收入占医药收入的比例。药占比是否合理也是医院综合管理水平的重要标志之一。而控制药占比不仅是临床合理用药的体现，也是医院适应新医改，改变医院发展模式的必然。通过近五年药占比的分析，反映医院药品收入的发展趋势(见图3)。

 从上面的趋势图可以看出2007年至2011年的药占比逐年增高，呈一路上升趋势。2007年至2008年趋势线上升较明显，而2008年至2009年的趋势线比较平稳，变化不明显。以上可得出近五年药品收入占医药收入的比例一直在增加，应进一步加强药品使用的控制管理，优化医院收入结构，更好适应新医改。

 在收入成本率分析中的应用

 收入成本率在财务分析体系中属成本管理指标，是医院业务总收入总成本的比率。它反映医院成本费用和业务收入的比例关系，即一定数量的收入所耗费成本的数量。它是衡量医院盈利水平和成本水平的一个综合指标。收入成本率越低，表明医院控制成本费用支出的能力越强，经营效率越高。收入成本率的表达公式为：业务成本/业务收入×100%。
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 将某二级甲等医院近五年的收入成本率作为一组数据对比，并观察其上升下降趋势，来反映出不同会计期间成本控制的变化情况(见图4)。

 从总体上来看，收入成本率均较高，但观察近五年收入成本率，2011年为最高，几乎为100%，相对来说2010年成本控制为最好。应根据以上趋势图，再结合支出结构，进一步分析成本增减的变化点，以更好控制医院成本管理，提高医院经济效率。

 在净资产增长率分析中的应用

 医院净资产是医院资产减去负债后的余额。它表明医院的基本规模和经济实力，是医院开展业务、维持医院发展的物质基础。净资产的大小反映了医院的资金实力和规模大小。

 净资产增长率是指医院本期净资产增长额与上期净资产总额的比率，反映了医院规模的扩张速度，是衡量医院总量规模变动和成长状况的重要指标，同时也是分析医院业绩的重要环节。它表明公立医院现实运行机制下卫生资源技术效率的高低程度，反映医院资本的投入产出比。通过近几年净资产增长率的对比，可以得出近几年医院基本规模和经济实力的发展趋势，预测医院以后的发展规模(见图5)。
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 通过以上数据及图表显示，2009年的净资产增值速度为最快，2011年净资产的增长率降至近五年的最低。说明2009年医院扩张速度较快，从2009年开始至2011年，医院扩张速度及扩张规模呈下降趋势。结合医院净资产中的事业基金、固定基金及专用基金等项目的增减情况，进一步分析医院扩张及规模变化的主要原因，为医院下一步的扩张及发展提供重要参考数据。

 医院财务分析是一个复杂而庞大的分析系统。单靠一个趋势分析法去分析医院的财务报表信息，是远远不够的。因此，还要结合比较分析法、因素分析法、平衡分析法、结构分析法等常用财务分析法，综合分析评价报表上的数字信息。唯有如此，分析结果才能够客观公正地反映整个医院的经济运营情况，才能更好地让医院管理者及时了解医院财务经济状况，为领导及时调整改善医院管理政策及医院经济发展方向提供可靠的科学依据。同时，财务人员也更好地发挥了自己的职能。, 百拇医药(李红亚)
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