新版基药目录药品种类大幅增加

 2013年3月15日，原卫生部公布了《国家基本药物目录》(2012年版)，并于5月1日正式实施。

 2012年版《国家基本药物目录》不仅优化了品种结构，还增加了品种数量，规范了剂型规格，包括化学药品和生物制品317种、中成药203种，共计520种，增加了213种，较2009年版扩容逾6成。

 目录中的化学药品和生物制品数量与WHO现行推荐的基本药物数量相近，并坚持中西药并重。

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 精神卫生迈入法制化管理
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 当前精神卫生已成为重大的公共卫生问题和严重的社会问题。

 历时多年的酝酿及修订，2013年5月1日，《中华人民共和国精神卫生法》正式实施。

 精神卫生法的颁布实施，是中国精神卫生事业发展史上的一个重要里程碑，标志着精神卫生工作从此进入法制化管理时代。

 中国的精神卫生立法经历了27年的漫长过程，早在1985年，中国就着手起草《精神卫生法(草案)》。

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 新版GSP突出强调供应链概念

 自2013年6月1日起，国家食药监总局针对当前多、小、散的药品流通行业发布新修订的《药品经营质量管理规范》正式开始执行。新版GSP相较于2000年起实施的GSP，条款从70余条增加到了170余条。突出强调供应链概念，希望对流通环节中的仓储、运输、在途等全过程实行严格监管，有利于行业集中度的提高。
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 国家基本公共卫生服务项目扩容

 2013年6月14日，国家卫生和计划生育委员会、财政部、国家中医药管理局印发《关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》。《通知》规定，今年人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至30元。

 新增经费首先用于扩大建立居民电子健康档案、高血压和糖尿病患者健康管理、老年人健康管理覆盖面。其次用于传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等服务项目补助水平。

 新增经费旨在做实、做细、做深现有基本公共卫生服务，同时进一步扩大受益人群范围，强化基础性服务项目。

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 国家强制使用人体器官分配与共享系统

 《人体捐献器官获取与分配管理规定》于2013年9月1日正式实施，《规定》明确要求，具有器官移植资质的165家医院，将强制使用人体器官移植分配与共享系统。

 中国正逐步减少对死囚器官的依赖，以后器官移植更多是来自活体器官、器官捐献者。人体器官分配与共享系统已试行两年，为了器官移植的效率、安全、公平，《规定》中特别提出，将对未使用系统的医院吊销其器官移植资质。同时，将人体器官获取组织与移植医院剥离，这无疑成为人体器官获取组织迈向独立与规范的第一步。

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 简政放权、鼓励民间资本支持养老产业

 2013年9月9日，国务院印发《关于加快发展养老服务业的若干意见》，对加快发展养老服务业作出系统安排和全面部署。
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 民政部副部长窦玉沛表示，对于新建的公办养老机构，原则上实行公建民营，营造公办养老机构和民办养老机构公平竞争的氛围。要放宽条件，降低门槛，鼓励民营资本进入。同时要依法进行制度化、规范化、标准化、信息化的管理，以此解决当前养老服务业的突出矛盾和问题。

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 上海自贸区放行外商独资医院

 2013年9月29日，中国(上海)自由贸易区正式挂牌。《中国(上海)自由贸易试验区总体方案》正式发布，其中明确表示，将允许外商在自贸区内独资设立综合医院、专科医院、门诊部(所)。

 国务院亦要求地方法律、行政法规要支持自贸区发展总方案。这在完善多元化医疗体系的同时，也会进一步加强外商进入中国医疗产业的热情。其中明确“试点设立外资专业健康医疗保险(行情 专区)机构”、“允许设立外商独资医疗机构”，无疑给外资医疗产业打开了一扇大门。
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 但是由于医院建设周期长、审批手续多，业内预计，外资医院短期内恐无法在园区内现身，同时，专业健康医疗保险机构实现盈利，也还需时日。

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 国务院鼓励社会资本办医

 2013年10月14日，国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》(下称“40号文”)。

 40号文不仅首次明确了健康服务业的内涵外延，指明医疗服务是健康服务业的关键环节和核心内容，更从国家经济建设支撑产业的高度，提出到2020年，健康服务业总规模要达到8万亿元以上，成为推动经济社会持续发展重要力量的总体目标。

 “凡是法律法规没有明令禁入的领域，都要向社会资本开放；凡是对本地资本开放的领域，都要向外地资本开放”，“非禁即入”是40号文最受关注的亮点。其体现了以市场配置资源为杠杆，以减少政府部门审批关卡为突破口，向社会资本全面、平等开放的变革思路。
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 国家要求医院每20张病床配一名保安

 2013年10月23日，国家卫生计生委办公厅、公安部办公厅印发《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》，要求保安员数量应当遵循“就高不就低”原则，医院保安数量按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名保安或日均门诊量的3‰的标准配备。医院要建立门卫制度，门卫室、各科室、重点要害部位要安装一键式报警装置。公安机关要与医院建立联系机制，及时会同医院有关部门，梳理排查可能影响医院安全事件苗头，指导医院落实预警防范措施。

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 三中全会进一步肯定市场价值

 2013年11月15日， 《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》全文播发。

 《决定》提出，深化医药卫生体制改革。鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构。社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，以多种形式参与公立医院改制重组。允许医师多点执业，允许民办医疗机构纳入医保定点范围。

 同时，《决定》提出，加快事业单位分类改革，加大政府购买公共服务力度，推动公办事业单位与主管部门理顺关系和去行政化，逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别。, 百拇医药(张瑞)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-3989/2014/01/12.htm