英国发布弗朗西斯报告

 2013年2月6日，针对英国斯塔福德医院丑闻进行调查的弗朗西斯报告发布。这份报告是执业40年的律师罗伯特·弗朗西斯在2009年受时任英国国家卫生服务部部长安德鲁·兰斯利的委托，而对斯塔福德医院丑闻进行的后续公共独立调查。

 该报告的调查和撰写历时两年，成本高达1300万英镑，听取了164名证人的证词，材料多达上百万页，最终报告近2000页。弗朗西斯报告认为，患者在医疗体系和医疗服务中，必须永远排在首位，并特别强调了透明性和质量两个关键词。

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 英国医改艰难起航
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 2013年4月1日，英国医改正式进入实施阶段。从2011年1月19日《卫生与社会保健法案》公布，法案经历14个月的争论，被称为“英国国家卫生服务部(NHS)成立65年以来规模最大、争议最多的改革”。

 NHS原来所设的卫生策略管理局和初级医疗信托会将不复存在，取而代之的是NHS执行委员会和211家由全科医生(GP)领导的地方临床执业联盟(CCG)。CCG由医生、护士和其他医疗专业人士组成，掌管预算大权，并为患者医疗服务付费。不论患者是在公立医院还是在私立医院获得服务，前提是医疗质量和服务成本达到了NHS的标准。

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 美国精神疾病新标准引发争议

 2013年5月22日，美国国家精神健康研究院与美国精神病学会发布了《精神疾病诊断与统计手册第五版》(DSM-5)。此次发布的新版本经过14年的酝酿，汇聚了业内15000余名专家的智慧和心血。但是DSM-5发布后却引起了广泛争议。不少精神疾病领域的专家认为DSM-5对精神疾病的定义过于宽泛，导致人们进行不必要用药。
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 3D打印技术席卷医学领域

 2013年5月23日，《新英格兰医学杂志》刊登了一封公开信，描述专家利用3D打印技术制造出一种类似真空吸尘器管的器官夹板，医生将此夹板植入一位患者的胸腔，支撑起塌陷的器官，帮助其呼吸。

 3D打印技术如今已经广泛应用于医学领域，《福布斯》杂志在2012年底列数3D打印技术未来应用的十大趋势，其在医疗领域的应用名列第二。美国波士顿勒克斯研究公司在2013年4月发布的报告《构建未来：评估3D打印的机遇和挑战》指出，虽然如今3D打印的市场价值仅为7.77亿美元，但到2025年，其市场价值将高达84亿美元。

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, http://www.100md.com  美国医改促使医院集团持续扩张

 《纽约时报》称，随着奥巴马医改的实施和医疗经济环境的改变，美国医疗行业迎来了自20世纪90年代以来最大的并购热潮。《经济学人》肯定了这一趋势，并指出自奥巴马医改以来，最显而易见的改变是大医院和大型医疗集团变得更大。

 2013年6月24日，Tenet医疗集团宣布斥资43亿美元收购Vanguard医疗集团。Tenet和Vanguard并购后的医疗集团拥有79家医院和157家门诊患者诊所，覆盖美国16个州。田纳西州的社区医疗集团也同意以现金36亿美元和合并后集团价值76亿美元的股份，高价收购佛罗里达州的健康管理联盟。

 2013年7月，美国纽约市两大医疗集团——西奈山医疗中心和统一医疗伙伴集团决定合并。包括梅奥诊所、克利夫兰医学中心、安德森癌症中心等世界闻名的医院品牌也加入寻求扩张的医疗机构队伍，或是开展附属扩展项目，或是开展合作计划成立联合体来购买医院。
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 英国公布外科医生业务数据

 2013年7月1日是NHS的65岁生日，近年来的斯塔福德医院丑闻和医疗质量问题迫使NHS进行变革，提高透明性。6月28日，“NHS选择”(NHS Choice)网站上公布了血管外科医生的业务数据。在随后几周内，其他8个专科的外科医生将会效仿。如果加上早前已经公布业务数据的心脏外科医生，NHS将公开10个专科4000余名外科医生的业务数据。

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 霍普金斯医院重回美国最佳医院排行榜榜首

 2013～2014年度全美最佳医院排行榜于2013年7月16日出炉，这已经是“美国新闻与世界报道”连续24年发布该排行榜。此次排行榜的评选覆盖了全美将近5000家医疗机构，涵盖16个专科。在至少6个专科名列前茅的医疗机构才有资格登上最佳医院排行榜，2013年共18家医疗机构荣誉登榜。霍普金斯医院重回榜首位置，麻省总医院回落次席。
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 美国阳光法案生效

 从2013年8月1日起，美国《医生薪酬阳光法案》的最终条款生效，这意味着制药企业和医疗设备企业开始向美国联邦医疗保险和医疗救助服务中心上报支付给执照医生或教学医院的任何酬劳，医生或其直系亲属拥有的任何物业和投资股权也需要上报。从2014年9月30日起，患者、保险商和其他人将可以在一个面向公众的可搜索的数据库中查看这些数据。

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 美国医改医保交易启动

 2013年10月1日，美国医改的两项主要措施之一医疗保险交易平台启动，但是医改进程并不顺利。一方面，共和党和民主党有关医改的争议导致财政预算未能通过，联邦政府被迫停摆16天；另一方面，公众对医改不甚了解，支持率也不高。医保交易平台启动之后，联邦政府网站遭遇技术问题，导致大量用户无法登陆或选择购买医保。2013年12月11日，美国卫生部官员宣布，10月和11月将近365000人通过医保交易项目选择医保计划，其中137204人通过联邦医保交易网站签约。
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 诺贝尔医学奖重视基础研究

 2013年10月7日，诺贝尔生理学或医学奖揭晓，授予了三位解开细胞如何组织其运输系统之谜的科学家，分别为耶鲁大学细胞生物学系系主任詹姆斯·罗斯曼、加州大学伯克利分校细胞生物学家兰迪·谢克曼和德国生物化学家托马斯·祖德霍夫。

 这三位科学家发现了细胞如何组织自身运输系统的奥秘。每一个细胞都像一个工厂，在生产并输出分子，例如胰岛素被细胞制造和并释放到血液中，被称为神经递质的化学信号从一个神经细胞发送到另一个神经细胞。这些分子被包裹在小泡内运输到细胞周围。这三位诺贝尔奖得主发现分子的原理指导着如何在细胞内把分子于正确的时间运送到正确的地点。, 百拇医药(张文燕)
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