自2013年以来，成都市第二人民医院(以下简称“市二院”)托管青白江区人民医院(以下简称“区医院”)，探索大型医院公益性托管县(区)医院的改革之道，以整合优势医疗资源，从而提升区域内整体医疗服务能力之目的。

 模式与特色之变

 首先，采取了由政府搭桥和引导市级三甲医院托管县(区)医院的公益性托管方式，让城市大型医院优质医疗资源下沉。

 市二院调查摸底区医院情况，制定托管方案，并向青白江区卫生局提出托管意向。同时，青白江区卫生局对市二院的管理水平、技术实力等进行考察，认为符合受托条件。在市、区两级医院平等协商达成一致后，签订战略合作与委托管理协议(以下简称“协议”)。

 协议明确托管属于对口支援帮扶，主要负责区医院的软件(管理、技术和服务)建设，硬件(基础设施和设备)由区政府负责，不涉及资产重组，保持区医院产权归属、职工身份、行政隶属关系、政府投入等“八不变”原则；协议明确区医院增挂“成都市第二人民医院青白江医院”牌子，由市二院派驻一名副院长到区医院担任院长，享有被托管区医院的经营权和管理权。最重要的是，如协议终止，市二院不带走区医院的“一针一线”。
, http://www.100md.com
 其次，托管特色为输入技术和管理的软实力。区医院离中心城区30余公里，与周边医院相比，其整体医疗水平低，综合实力不强，无重点学科，缺乏学科带头人。在管理方面，制度不健全，流程不合理，操作欠规范。然而，新建院区的设施设备齐全、硬件一流。市二院领导班子提出，依托市二院的资源优势，以派驻管理团队和专家团队为支撑，以输入管理和技术为路径，以提高医院诊疗水平、管理水平、服务能力，做强区医院为目标，制定了“做大医院、做精特色、做强品牌、做好硬件建设、做实公益性”的医院五年(2013-2017年)发展规划，绘制了创建国家三级乙等医院的蓝图。

 托管实现双赢

 托管后，区医院与市二医院形成了高位对接。市二院先后派出管理团队(10余人)和技术专家团队(60余名)，副高以上职称医护人员20余名到区医院一线工作。区医院还选派200余名医、技、护和管理人员到市二院对口进修学习。新的管理团队制定了工作制度流程100余项，实现了有工作就有制度，有岗位就有职责，有考核就有标准，并改革了绩效分配方案，充分调动了员工的积极性。
, 百拇医药
 从2013年8月托管一年多时间，医院发展步入了快车道，医疗质量与服务得到不断改进。医院各项工作成效突出。为突出专科特色，对临床与医技科室进行整合与细分，临床科室由托管前的19个增加到24个，开放床位由400张增加到650张；在业务指标上，2014年门急诊人次为33.31万人次，出院人数为2.46万人次，手术台次为6524台次，同比分别增长18.89%、27.87%、39.91%。在学科建设上，创建成都市级重点专科建设项目1个，开展科研课题20余项，申报省市科研课题9项，实现了重点学科和科研零的突破。

 市二院和区医院的托管，充分利用市级大型医院的技术优势，通过专业对接、技术移植等，快速提升了被托管医院的诊疗水平，实现了社会、经济效益双提升，做到了医疗服务让患者满意、医院发展让职工满意、合作效果让政府满意。, 百拇医药(杨伟华 周谦 何坤义)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-3989/2015/07/29.htm