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 胡小琪 刘爱玲 张倩 潘慧 尚现文 杜琳 马军 马冠生 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所;北京协和医学院公共卫生学院;广州市疾病预防控制中心;北京大学儿童青少年卫生研究所;

 【摘要】目的了解午餐在外就餐与儿童肥胖等代谢疾病发生率之间的关系,为制定相应的干预措施提供依据。方法采用随机整群抽样法,从哈尔滨、北京、济南、上海、重庆、广州6个城市抽取6～13岁小学生7 083名,使用问卷调查收集年龄、性别及家庭经济情况等信息。按照标准程序进行体格检查和血压测量以及空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油等指标的测试。结果经常在学校、家里及在外就餐的儿童肥胖率(OR值95%CI)依次为10.1%(参照组),11.2%(1.01,0.84～1.2),11.3%(1.06,0.89～1.34),腹型肥胖的发生率依次为13.5%(参照组),16.1%(1.05,0.89～1.23),17.2%(1.24,1.03～1.51),代谢综合征的发生率依次为0.8%(参照组),1.4%(1.34,0.79～2.26),1.6%(1.71,1.01～3.26)。调整年龄、性别、出生体重、出生4个月内喂养方式、父母文化程度、家庭人均收入等混杂因素后,腹型肥胖、代谢综合征的发生率在各组间差异仍有统计学意义。结论经常在外吃午餐可增加儿童患肥胖及代谢异常的危险;学校午餐可为儿童提供更加均衡的营养摄入,应大力推广学校营养午餐,以保证儿童健康成长。

 【关键词】 肥胖症 代谢 血压 血液化学分析 学生

 【基金】科技部“十一五”国家科技支撑计划重点项目(2008BAI58B05)

 【分类号】R179

 午餐在一日三餐中起到承上启下的作用,不仅对儿童上午能量和营养素的消耗进行补充,还是下午学习的营养保障。中国居民膳食指南指出,午餐提供的能量和营养素应该占全天总能量的30%～40%[1]。午餐就餐地点不同,摄入的营养和能量会有所差异,Klazine等[2]研究指出,就餐环境会影响
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  午餐在一日三餐中起到承上启下的作用，不仅对儿童上午能量和营养素的消耗进行补充，还是下午学习的营养保障。中国居民膳食指南指出，午餐提供的能量和营养素应该占全天总能量的30%～40%。