【关键词】干休所；医学科学研究

 科学研究是医学进步的保证，而大样本是临床医学科研准确性的保证。如何获得大样本，如何减少临床医学实验研究中样本的遗失率，是困扰每一个医学科研者的问题。而干休所是人群集中居住地区，以老年人为主，其中也不乏大量的儿童样本。由于军队的特殊性，决定了干休所人群样本的相似性和可控性，是进行医学科研比较理想的样本选择地。如果充分发挥了干休所的优势，可为医学科学研究的开展提供有力的基础保障。

 1干休所的优势

 1.1拥有集中的特定样本人群干休所是人群集中居住地区，以老年人为主，其中也不乏大量的儿童样本。与居民小区相比，干休所往往都是由一个工作单位或几个工作单位的离退休人员所组成，其离退休后的生活环境，包括居住环境、饮食情况(主要指食堂饮食)、饮水情况等都类同，故有特定的疾病发病谱，是进行医学科学研究比较理想的样本选择地。
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 1.2具有较高的样本依从性与居民小区样本或医院门诊、住院患者样本相比，干休所的样本具有更高的试验依从性。干休所的离退休人员的院前诊疗、院后康复、日常医疗保健等工作都由卫生所指定的医生负责。由于这些医生常年与离退休人员接触，常年负责其医疗事务，会得到他们的普遍信任，所以在进行治疗或实验时，就更容易得到他们的理解和配合，可以大大提高试验的依从性，减少脱落率，使试验结果更加真实可靠。

 1.3具备可开展医学科研的队伍随着国家和军队对基层医疗单位的重视程度逐步提高，对全科医生的培养投入越来越大，干休所卫生所的医务人员素质越来越强，科研意识和科研能力逐年上升，在上级医院或科研单位的指导下，已经完全具备开展医学科学研究的能力。

 2干休所的不足

 2.1硕士、博士等高学历人才较少硕士、博士等高学历人才掌握着先进的科学方法，具有捕捉世界医学科学前沿课题的敏锐头脑。他们可以通过头脑中的知识和手中的工具，提出具有新颖性、创造性或实用性的科研课题，设计出可行的解决方案，是医学科研必备的前提条件。在我国，这一类高学历人才主要集中在医院，尤其是二甲以上医院中，这也是为什么大多数医学科研项目都集中在医院中的主要原因之一。而干休所的此类人材相对较少，尚需上级医院或科研单位指导。
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 2.2缺乏先进的科研仪器设备干休所与医院相比，缺乏众多的仪器设备，有些是单纯用于医学科研之用，有些是兼顾临床诊疗和医学科研所共用，无论哪一种情况，医院都比干休所拥有的仪器设备先进许多。同时，由于在使用上也比干休所的频率高，也就获得了更多的使用经验。这就具备了医学科研中所必备的工具。而这些设备和经验恰恰是干休所缺乏的，亦需上级医院或科研单位的指导。

 2.3缺少先进的科研方法医院利用其所拥有的先进的人力和物力，进行着广泛的医学科研。各医院之间的合作，国内国际的学术交流，造就了医院中先进的科研方法，从而为医学科研提供了必备的技术。而干休所却没有太多的机会获得这些先进的科研方法，也需上级医院或科研单位的指导。

 2.4科研资金相对不足医院相对干休所来说，是一个赢利性机构，所以它可以把一部分资金用于科学研究。同时由于其拥有高学历人才、先进的仪器设备和先进的科研方法，各级科研主管部门也会把相当一部分科研资金注入医院来使用。而干休所却仅有极少的科研经费，严重制约着科研工作的开展。
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 3进行优势整合，开展合作科研

 综上所述，医院有其先进的医学科研人力、物力、财力，而干休所卫生所拥有大量的特定科研对象和较高的试验依从性，如果二者合作，进行优势整合，则可以大大提高科研效率，节省资金。在医院方面，利用干休所卫生所的科学对象，可以更顺利的进行医学科研，减少中间环节，节省人力和财力，节省时间，为医学科研的顺利开展铺平道路；在干休所卫生所方面，可以在医学科研中学习医院先进的科研方法和临床诊疗思路，培养自己的科研人才。通过合作科研，可以实现医院和干休所的优势互补，达到双赢的目的。

 4如何发挥军队干休所优势，开展医学科学研究

 首先可以通过干休所卫生所人员到医院的学习和医院人员到干休所卫生所的讲座，全面提高干休所医务人员的科研素质和科研意识，开展广泛交流，寻求合作的契机；其次可以通过各医院之间、各干休所卫生所之间的交流，提高医院或科研单位对干休所的了解，扩大资源共享范围，进行更多资源的整合；再次，可以通过出版社、医疗仪器或药品厂家，作为第三方中间人，提供干休所展示自己的平台，提高医院或科研单位对干休所的认识；最后，可以通过上级科研机构或医疗领导部门，将干休所的优势得到发挥。

 总之，无论使用哪一种方法，都能够充分利用军队干休所的优势，实现资源共用、优势互补，从而促进医学科研，尤其是临床医学科研的顺利开展，为我国、为世界医学的进步贡献微薄之力。

 【收稿日期】2011-09-05, 百拇医药(李嘉琦 吕宪玉 张琳)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2011/33/115.htm