【摘要】实行平衡计分卡管理，可以帮助护士长对本科护理人员进行绩效管理，提高护理管理水平，使科室人员的整体素质和护理质量得到有效提升。目的：实现工作目标，进一步提高服务质量和护理质量，调动护理人员的工作积极性，提高个人能力，并使人才得到合理应用，落实护理质量持续改进。

 【关键词】平衡计分卡管理；护理管理；手术室

 2011年笔者所在医院在全院各科室实行平衡计分卡管理。所谓“平衡”是指平衡短期效益与长期发展。“计分”是所有指标都是量化的，不存在模糊评分的情况。“卡”当然就是一张张形象具体的绩效考核表了。

 平衡计分卡作为一种绩效考核的工具，它和一般传统的绩效考核的区别是：传统的绩效考核是以岗位职责为主的考核绩效指标。平衡计分卡是一整套科学的管理体系，能通过日常管理培育核心能力，塑造差异化优势，它突出了它的实施原则和实施过程。首先它要求科室围绕战略蓝图设计核心目标，并建立基于平衡计分卡的战略管理体系。即：医院→护理部→科室→三级管理体系。科室根据医院及护量部的发展规划制订发展目标。医院与护理部签订目标管理责任书，护理部与科室签订目标管理责任书，科室与护理人员签订目标管理责任书。
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 1实施原则

 规定目标、规定范围、规定动作。科室制订工作目标，根据工作目标，制订目标评价措施。基内容包括德才表现、工作数量目标、工作质量目标、学分考评标准四部分内容。在效益工资分配上实行多劳多得，优劳优得，不劳不得。

 2实施的方法措施

 科室成立绩效考核小组，由护士长任组长，选择骨干护士两名任成员，护士长负责科室内全面护理质量的监控，考核小组不定期按照绩效考核评价标准进行检查与考评，缺陷扣分，并做好记录。月底将个人的缺陷内容、质量得分情况进行汇总，在早会上进行反馈，并与工作量相结合，通过分值计算法直接计算出每个人的效益工资。护士长先将指导思想及质量考评标准，评价措施向科内护理人员进行公示并学习掌握，实行月考核制。重点采取定量考核管理的方式，以数字、对比图表的方法为主。

 2.1工作数量目标包括出勤指标、手术配合台次、夜班工作指标。对每个人每月上台洗手多少次、巡回患者多少次、夜班工作量等进行统计，每次按一定的分值计算，到月底进行统计汇总每个人的工作量分值。
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 2.2工作质量指标包括手术室各项工作制度的执行及各班工作职责完成情况。由考核小组按照评价标准不定期对每位护理人员进行质量考评，并做好记录，月底进行汇总统计每个人的工作质量得分情况，并在早会上进行反馈。

 2.3服务指标对护理人员进行满意度调查，包括手术医生满意度调查和患者满意度调查，通过发放护理人员满意度调查表的方法进行调查，对于医生或患者特别提出表扬的人员要进行加分，服务不周、态度生硬、患者或医生投诉者要扣分。

 2.4学分考评指标对护理人员参加业务学习情况、理论知识考试、技能操作考核情况，每月进行汇总，对不参加学习、考试、考核不合格者要给予扣分；对成绩突出者要给予加分；对于承担理论教学、科研及学术能力的人员也要给予加分。

 3体会

 平衡计分卡作为一种新理论、新方法在科室管理的应用中，体现了管理独具的实效性、科学性、合理性。它不仅是一种管理手段，也体现了一种管理思想，同时也提高了护士长的整体管理水平，使护理质量得到了全面提升。通过实行平衡计分卡管理，充分调动了护理人员的工作积极性，使护理人员增强了责任意识，使她们的知识潜能得到了最大程度的发挥，节约了人力成本，提高了人力资源的有效利用。实行绩效考核对个人能起到及时了解自身的工作状态，并找出自身与同事之间差距的作用。对管理者它是及时了解各级人员的客观指标，以便管理者调整人员的工作，促进科室人才队伍的发展。

 【收稿日期】2011-05-11

 (本文编辑：陈春梅), 百拇医药(梁桂梅)
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