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  【关键词】鞘膜翻转治疗；复发；鞘膜囊肿

 腱鞘囊肿是手和足部的关节或腱鞘内的滑液增多后发生的囊性疝出，多附着于关节囊上或在腱鞘内与关节腔相沟通。囊壁为纤维组织构成，内膜与关节滑膜相似，囊内为胶样黏液。囊肿呈单房性或多房性，好发于腕、踝关节背面，腘窝。任何年龄都可发生，多见青年和中年，女性多于男性。腱鞘囊肿中无肿瘤细胞，也不会恶化，是一种四肢常见良性肿块。病因不明确，一般都认为与外伤及慢性劳损有关；也有认为是关节囊或腱鞘中某些组织发生黏液样变性，或是由于关节囊或腱鞘膜向外突出形成的疝状物。有很少病例可于皮下自行破裂，囊肿消失不再复发，但多数病例经针刺抽吸、局部抽液注药加压包扎法及囊肿摘除术，治疗后疗效不佳，复发率高。2005～2009年笔者对36例复发性腱鞘囊肿患者采取止血带下鞘膜翻转术，疗效满意，现报道如下。

 1资料与方法

 1.1一般资料36例复发性腱鞘囊肿患者(大多数存在局部的胀痛)，男12例，女24例，年龄20～60岁，平均40岁；腱鞘囊肿直径0.5~5 cm；其中，手术切除治疗16例，保守治疗(针抽、敲打、注药)20例；病程最长10年，最短4个月；手腕背处26例 ......