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  【摘要】目的探讨依沙吖啶联合米索前列醇用于终止孕13周~16周妊娠的临床应用效果。方法将自愿要求终止早中期妊娠的孕妇296例，随机分为观察组和对照组各148例。对照组按常规行依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射引产，观察组行依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射后立即给予阴道放置一次性米索前列醇0.6 mg于阴道后穹窿处。结果应用依沙吖啶联合米索前列醇用于终止13~16周妊娠的效果好，总引产效果为99.32%。观察组的完全流产率显著高于对照组，在用药至分娩时间和总产程时间方面也显著短于对照组，联合用药无严重不良反应发生。结论依沙吖啶联合米索前列醇引产具有成功率高、清宫率低、产程短、产后出血少等优点，值得在基层计划生育服务站推广应用。

 【关键词】依沙吖啶；米索前列醇；早中期妊娠；引产笔者所在站中期妊娠引产临床上常用的是依沙吖啶引产，但依沙吖啶引产有造成妊娠产物残留、出血过多、甚至宫颈撕裂等可能。对于孕13~16周引产对象，药物引产效果尚在探索中，且有价格贵，用药复杂，产后出血时间长等不足，钳刮术成为该孕期的主要手术方法，由于钳刮术风险大，医生患者均不愿接受，通常是等待孕周增加而作引产。所以寻找效果好、经济适用的方法适时终止13~16周妊娠是计划生育工作者研究的课题之一。笔者所在站采用依沙吖啶联合米索前列用于终止孕13~16周妊娠，比单用依沙吖啶引产的效果好，现报告如下。1资料与方法

 1.1一般资料2008年1月~2009年12月笔者所在站自愿要求终止孕13~16周妊娠的296例孕妇，年龄18~36岁，初产妇160例，经产妇136例。术前经妇科确定后常规作阴道清洁度，血尿常规、出凝血时间、血小板、盆腔B超、肝功能检查、常规身体检查。排除各种疾病的急性期、生殖器炎症、心、肝、肾功能异常、青光眼、贫血、高血压、严重哮喘等禁忌证。在行引产术过程中，随机将手术者分为观察组和对照组。两组年龄、孕次、孕周等方面无显著性差异(P>0.05)，具有可比性，见表1。

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