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【摘要】 目的：观察血液透析留置导管个体化封管液的临床护理。方法：选取笔者所在医院血液净化中心2008年1月-2011年1月，采用中心静脉留置导管行血液透析患者60例，随机分成观察组和对照组，各30例。对照组采用肝素1 ml+2 ml 0.9%NaCl配制成2100 U/ml的肝素盐水封管液；观察组根据具体情况变化采用个体化肝素盐水封管液。观察两组的凝血指标、置管留置时间及相关并发症。结果：观察组与对照组的凝血指标比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组导管留置时间平均为(28.3±5.1)d，对照组平均时间为(27.5±3.7)d，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组相关并发症比较，观察组出现2例导管内血栓，对照组出现12例，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论：血液透析患者留置封管液应根据其具体情况实行个体化的肝素盐水封管，能明显减少血栓的发生，临床值得推广应用。
【关键词】 血液透析； 中心静脉置管； 个体化肝素盐水封管
中图分类号 R459.5文献标识码 A文章编号 1674-6805(2012)10-0092-02
建立良好的中心静脉留置管是慢性肾衰竭患者可以长时间的进行血液透析及提高生存质量的关键条件[1]。目前广泛应用在各种血液净化治疗中，而留置导管常因使用时间过长，患者本身的血液及血管状况、药物用量不当或留置导管受外压及扭曲等因素，而有血栓形成及感染的危险。血栓形成不仅缩短了留置导管的使用寿命，也给患者带来了精神压力并增加了治疗费用。为防止留置导管所致血栓形成或感染的发生，临床上采取定期使用肝素盐水封管。目前临床上尚无统一的封管频率与封管肝素盐水的浓度及用量标准。笔者所在医院血液净化中心于2008年始，通过临床的不懈探索，使用个性化封管液来进行封管，疗效明显，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月-2011年1月笔者所在医院血液净化中心采用中心静脉留置导管行血液透析患者60例，男35例，女25例，年龄23~71岁，平均(42 ......
http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2012/10/68.htm
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