【摘要】 目的:探讨短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法:在笔者所在医院接受治疗的初诊为2型糖尿病患者78例,随机分为两组,各39例。对照组通过皮下注射胰岛素治疗,观察组则通过胰岛素泵强化治疗,比较两组的疗效。结果:治疗后,两组患者2 h PBG、FBG水平与治疗前相比均有所下降,差异有统计学意义(P, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年9月-2014年7月在笔者所在医院接受治疗的初诊为2型糖尿病患者78例为研究对象,年龄41~66岁。按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者39例,男22例,女17例,平均(52.1±5.2)岁。观察组患者39例,男21例,女18例,平均(52.6±5.5)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组通过皮下注射胰岛素治疗,分别于三餐前皮下注射生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R)[诺和诺德(中国)制药有限公司,国药准字J20100041],于睡前注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N)[诺和诺德(中国)制药有限公司,国药准字H20133107]。观察组则通过胰岛素泵强化治疗,使用美敦力胰岛素泵展开治疗,三餐前胰岛素泵皮下注射优泌林R(法国礼来公司,国药准字J20080095),基础剂量为0.4~0.6 U/(kg·d),并依据患者血糖水平合理调整追加剂量,治疗2周后观察治疗效果。
, 百拇医药
1.3 观察指标
对比治疗前后患者2 h PBG(餐后2 h血糖)水平、FBG(空腹血糖)水平,同时比较两组患者的胰岛素用量、血糖恢复正常时间、低血糖发生率。血糖的监测应用雅培血糖测试仪。血糖控制标准:2 h PBG0.05)。详见表1。
, 百拇医药
2.2 胰岛素用量、血糖恢复正常时间、低血糖发生率
观察组患者低血糖发生率为7.69%,少于对照组的28.21%,差异有统计学意义(字2=5.571,P, 百拇医药
胰岛素泵在临床上称之为人工胰腺,具有和胰腺器官相似的功能。可持续、有效地分泌胰岛素,持续地输注基础剂量胰岛素、并根据患者血糖水平调节追加剂量[8],有利控制患者的血糖水平、防止并发症的出现。另外胰岛素泵的短期强化治疗不仅可以保护胰岛β细胞、也能够促进受损胰岛β细胞功能的恢复[9]。吕春凤等[10]研究学者的研究显示初诊2型糖尿病接受短期的胰岛素强化治疗,同时配合饮食调节则能够在长时间稳定患者的血糖。这表明短期的胰岛素强化治疗可降低患者的糖脂毒性、改善胰岛β细胞功能,控制患者的病情[11]。本次研究结果显示观察组患者经短期胰岛素治疗后,2 h PBG、FBG水平显著降低,且观察组患者在胰岛素用量、血糖恢复正常时间、低血糖发生率方面少于对照组患者胰岛素用量、血糖恢复正常时间、低血糖发生率,差异显著。本次研究与杨明花[12]研究结果基本一致。这表明短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的效果显著。
综上所述,短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效确切,不仅能够快速、有效地改善患者的血糖水平,同时患者低血糖发生率更低。
参考文献
[1]黄依,尤志华,裴泂.二甲双胍单药及不同联合用药方案治疗2型糖尿病的随机对照研究[J].实用临床医药杂志,2013,17(17):87-88.
[2] Xu W,Weng J P.Current role of short-term intensive insulin strategies in newly diagnosed type 2 diabetes[J].Journal of Diabetes,2013,5(3): 268-274., 百拇医药(倪玲玲 施羽) 第 1 2 页 下一页
百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2014/34/17.htm
