当前位置: 首页 期刊 《中国社区医师》 2006年第13期 编号:11159660 间断腹痛、视物不清、肢体麻木4月 http://www.100md.com 2006年7月1日 高 谦 孙玉衡 吴嘉暖 第1页
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 患者，女，17岁，学生。因“间断腹痛、视物不清、肢体麻木4个月，加重伴躯干疼痛4天”于2005年5月9日收入院。

 患者4个月前曾患“感冒”，后常感右下腹疼痛，排便后无缓解，无腹泻及脓血便，且感双眼视物不清， 自认为近视，未重视。无明显诱因感双下肢乏力、麻木，有时头痛、头晕、恶心、欲呕，无肢体抽搐，无意识不清。间断发热37℃—38℃，午后为著，无寒战、盗汗及皮疹。上述症状持续2周后自然缓解。2个月前因“腹痛、发热、双下肢及躯干部麻木”症状再次出现遂到外院外科和妇科门诊，诊断为“肠结核?慢性阑尾炎”，“右卵巢多发小囊肿”，口服抗炎药(具体不详)逐渐好转。1个月前无明显诱因再次出现腹痛、视物不清伴双下肢及躯干部麻木，症状持续不缓解，于外院内科住院诊治，多次查血常规示白细胞偏高，血病毒抗体(风疹病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒抗体)滴度偏高，诊断为“病毒感染、双眼屈光不正”，给予维生素B1、B12、丙种球蛋白、磷酸果糖等药物治疗，症状缓解，患者于2005年4月30日自动出院。出院后上述症状仍存在。近4天来，大便干燥，小便困难，有尿意但排不出，后背、躯干、双下肢阵发性疼痛，如烧灼样或针刺样，不敢用手触摸，无咳嗽、咳痰，精神差，纳差，2005年5月9日来我院就医，为进一步诊治收入神经内科病房。 自患病以来，患者体重下降3kg左右。近期无疫苗接种史。既往：体健，未到过疫区，右利手。未婚，14岁来月经，量少，月经不调，不规律。父母健康，否认特殊遗传病史.

 入院查体：BPll0/70mmHg，P82次/分， R18次/分， T36.5℃，神志清楚，言语流利，高级智能检查正常.步态跛行不稳，全身皮肤、黏膜无苍白、无黄染，无皮疹，面色潮红，四肢皮肤粗糙，全身浅表淋巴结未及肿大，头颅无畸形。双瞳~L5mm，对光反射灵敏，双眼各向活动自如 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2006/13/30.htm
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