当前位置: 首页 期刊 《中国社区医师》 2006年第12期 编号:11160041 小儿感染性皮肤病 http://www.100md.com 2006年6月15日 丛宪玲 贾玉玺 佟雅军 第1页
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 单纯疱疹

 本病由单纯疱疹病毒(HSV)引起，临床以簇集性小水疱为特征，有自限性，但易复发。

 病 因 (HSV)根据其抗原性质不同，分为HSV—1和HSV—2。HSV—1主要引起生殖器以外的皮肤黏膜及脑部感染，HSV—2型可引起生殖器部位或新生儿感染，两型病毒感染部位无严格界限，但两型间存在交叉免疫，人是HSV的惟——宿主。HSV存在于感染者的疱液、口、鼻分泌物及粪便中，可通过皮肤黏膜微小破损处进入人体。飞沫传播是HSV-1型的另一种传染途径，HSV—2型还可通过性接触传播。HSV侵入皮肤黏膜后，先在局部增殖，然后可沿神经末梢上行至支配病损区域神经的神经节内并长期潜伏，当受到某种因素激惹后病毒可活化致病。

 临床表现 小儿感染HSV者多为原发型，一般潜伏期为2～12天，平均6天。临床有以下几型：①疱疹性齿龈口腔炎：本型多见于1～5岁儿童。好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、软腭、咽等部位。表现为簇集性小水疱，溃破后形成浅表糜烂面，口腔疼痛难忍，可伴有发热、咽痛及所属淋巴结肿大。一般病程约2周。②新生儿单纯疱疹：比较少见，70%患者由1fS—2型引起，多经母体产道感染。一般生后5～7天发病。表现为皮肤(尤其头皮)、口腔和眼部出现疱疹，可有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾肿大、意识障碍，甚而惊厥等。本病预后极差。

 诊 断 根据发病部位、集簇性疱疹、易于复发等特点不难诊断。

 防 治 本病有自限性，1～2周可治愈。治疗以缩短病程、防止继发感染和合并症及减少复发为原则。

 局部治疗主要保护创面，促进干燥结痂，可用l%龙胆紫液，形成结痂可用3%阿昔洛韦霜。勿用皮质激素制剂。全身治疗可采用阿昔洛韦口服或注射治疗剂。糜烂渗液时可用3%硼酸液湿敷。局部处理可用疱疹净或3%阿昔洛韦眼膏。

 手足口病

 手足口病是以手、足和口腔发生水疱为特征的一种儿童病毒性皮肤病。多在夏秋季流行 ......
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