摘要 目的：观察大黄煎液灌肠治疗尿毒症的疗效。结论：采用中药灌肠方法治疗尿毒症有缓解临床症状，改善肾功能，延缓病情发展的功效。

 关键词 尿毒症 中药大黄 治疗

 资料与方法

 我院2000～2007年内科住院尿毒症患者100例，均符合尿毒症诊断标准，按就诊顺序随机分为治疗、对照两组。治疗组50例，其中男20例，女30例；年龄30～67岁；病程2～16年；慢性肾小球肾炎21例，肾动脉硬化9例，糖尿病性肾病6例，肾病综合征12例，慢性肾盂肾炎2例。对照组50例，其中男19例，女31例；年龄39～68岁；病程3～18年；慢性肾小球肾炎22例，肾动脉硬化5例，糖尿病性肾病9例，肾病综合征10例，慢性肾盂肾炎4例。两组所选病例血肌酐均>200 μ mol/L。两组在性别、年龄、病程、肾功能等方面差异无显著性。

 治疗方法 对照组常规限制蛋白质摄入量，并给予扩血管、降压利尿药，纠正水、电解质失衡及代谢性酸中毒等综合治疗；治疗组在对照组常规治疗的基础上加用中药灌肠治疗。灌肠液采用大黄100 g，芒硝50 g，水煎150～200 ml。灌肠前排空大、小便，采取左侧卧位，将200 m1药液加温至37℃后，装入无菌输液瓶内，插入一次性输液器，连接14号导尿管，缓缓插入肛门15～20 cm。根据患者的年龄及耐受能力调节药液滴速，一般70～100滴/分。灌肠后抬高臀部，左侧卧位保留30～60分钟。2次/日，30天为1个疗程，2个月后观察疗效。
, 百拇医药
 疗效判定标准 参照孙氏疗效评价标准：①显效：临床症状明显改善，血尿素氮下降>7.14 mol/L，肌酐下降>176.8 μmol/L。②有效：临床症状改善，血尿素氮下降>2.25 mmol/L，肌酐下降>88.4 μmol/L。③无效：症状及血尿素氮、肌酐均无改善。

 结果

 治疗组显效15例，有效26例，无效9例，总有效率82%。对照组显效10例，有效15例，无效25例，总有效率50%。两组相比较差异有显著性(P, 百拇医药(薛积才)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2008/21/43.htm