1984年桂林颈椎病专题讨论会将颈椎病分为6型，国内学者已公认的有神经根型、椎动脉型，交感神经型、脊髓型，有分歧的是颈型、其他型。

 神经根型颈椎病

 神经根型颈椎病是由于椎间盘突出、骨赘增生等原因在椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。在各型中占60%～70%，是临床上最常见的类型。多为单侧发病，以C5、6最为多见。但是也有双侧、多节段发病者。

 临床表现 患者一般在劳累、轻伤或“落枕”后开始颈肩痛，几天后疼痛放射到一只手的2个或3个手指，感觉麻胀。患者间或有头晕、头痛；白天不能工作，夜间难以入睡；颈部活动受限；患肢有沉重感，握力减弱；随后不能提重物，手臂肌肉萎缩。

 特殊检查 上肢牵拉试验：令患者坐好，医生一手扶患者颈部，另一手扶患者腕部，两手向反方向牵拉，若患者感觉手麻木或疼痛则为阳性体征。这是由于臂丛神经受牵拉、神经根受刺激所致。压颈试验：令患者将头偏向病侧稍后伸，医生一手扶患者下颌，另一手掌压其头顶，若患者感觉颈部疼痛，且疼痛放射到上肢，即为阳性。这是由于神经根孔受压变窄，挤压刺激神经根所致。

 影像学检查 与脊髓受压时的情况不同，神经根受到压迫的情况即使在清晰的MRI上也很少能够清楚地显示，所以，在影像学检查中应寻找可能致神经根压迫的因素，如椎间孔的狭窄或侧方型椎间盘突出等，结合体格检查确定诊断，在颈椎斜位片上经常可看到在非症状节段或多个节段的鸟嘴样关节骨质增生 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2008/11/08.htm
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