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抗菌药物的内科及儿科预防性应用(社区用药指导)

当前位置: 首页 期刊 《中国社区医师》 2009年第10期 编号:11775141 抗菌药物的内科及儿科预防性应用 http://www.100md.com 2009年5月15日 《中国社区医师》 2009年第10期 抗菌药物的内科及儿科预防性应用 抗菌药物的内科及儿科预防性应用
  抗菌药用于预防1~2种特定病原菌入侵体内引起的感染,可能有效;如目的在于防止细菌入侵,则往往无效。

 一般不宜将新型抗生素用于预防,以免细菌产生耐药性。

 抗菌药预防在一段时间内发生的感染可能有效;长期预防用药,常不能达到目的。

 患者原发疾病可以治愈或缓解者,预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者(免疫缺陷者),预防用药应尽量不用或少用。预防应用时要求能在免疫功能下降和病原体增殖前彻底清除病原体,或能持续地抑制病原体的生存,即能防止其复制和扩散。对免疫缺陷患者,宜严密观察其病情,一旦出现感染征兆,在送检有关标本作培养同时,首先给予经验治疗。

 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。

 对涉及各科病人出现的中性粒细胞减少、免疫缺陷等情况,应用抗感染药物并无效果,相反可能导致菌群失调及耐药菌株产生。

 内科常见疾病的预防用药见表1。

 , 百拇医药(许恒忠)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2009/10/08.htm
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