对危险因素进行分析，会发现血管性危险因素大致可以分以下两类。

 可干预的危险因素

 高血压病 高血压病促使痴呆的主要病理损害就是导致血管的动脉硬化。对已有VaD伴高血压病者，其收缩压控制在135～155mmHg可改善认知状态，低于此水平则症状恶化。VaD初期较高的收缩压可以发挥保护效应，将收缩压控制过低则易发生痴呆。

 糖尿病糖尿病是VaD可干预的又一个重要的血管性危险因素。

 VaD患者中有糖尿病者占15%左右。糖尿病高胰岛素血症和胰岛素抵抗是很重要的脑卒中危险因素。

 心脏病心脏病(冠心病房颤、心肌梗死、心力衰竭)是肯定的脑血管的危险因素，VaD患者中有心肌梗死史者明显高于非VaD者：心房颤动极易发生卒中及卒中后痴呆，房颤或心律失常本身就可能引发痴呆；心功能不全者发生脑卒中的危险性显著增高。

 吸烟使脑卒中发生的危险性升高50%，并随每天吸烟量的增高而危险性增加。

 颈动脉粥样硬化性狭窄 60%～90%颈动脉狭窄患者每年脑卒中发病率为3，2%。 低教育受教育程度越低，VaD的发病率越高：受教育程度越高，VaD的发病率越低；较高的教育程度被认为是痴呆的一个保护因素 ......
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