病历简介

 患者,男,63岁,退休教师。患2型糖尿病3年,曾口服优降糖近2年(7.5～15 mg/日)。坚持糖尿病饮食,并固定适宜运动量。近3个月来,自测空腹血糖升高,优降糖用至15 mg/日,但每日空腹血糖均≥10 mmol/L。

 入院查体 患者一般状况尚可。T 37℃,P 70次/分,R 20次/分,BP 90/125 mm Hg。神清语明,查体合作。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。甲状腺无肿大,气管居中,胸廓无畸形,心肺未见异常,肝脾肋下未触及。化验肝肾功能无异常。空腹血糖12.5 mmol/L,餐后2小时血糖15.26 mmol/L,糖化血红蛋白(HbAlc)10.39%,空腹胰岛素97.01 pmol/L,C肽0.86 mmol/L,餐后2小时胰岛素229.10 pmol/L,C肽1.97 mmol/L ......
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