幽门螺杆菌(Hp)是人类最常见的致病菌，也是人类第一类致癌原，Hp感染不但与胃肠道疾病有直接关系，而且与肠外疾病的发生也有重要的关系。近年来，随着对Hp的深入认识，Hp感染与胃外疾病的关系引起了广泛的关注。

 Hp感染与特发性血小板减少性紫癜

 1998年意大利研究者Gasbarrini等在《柳叶刀》杂志上首次报道Hp感染可诱导特发性血小板减少性紫癜(ITP)。对18例ITP患者进行了评估，其中Hp感染者11例，有和无Hp感染者之间的胃肠道症状差异无统计学意义，抗Hp治疗后8例患者的Hp得到根除。所有Hp根除者在治疗后2个月和4个月时血小板计数均显著增加，8例中有6例自身抗血小板抗体消失。但无Hp感染者和Hp未根除的ITP患者血小板计数和抗血小板抗体无明显改变。

 国内外许多研究证实，根除Hp为ITP患者的治疗提供了一个全新的治疗方案。目前，欧洲和我国Hp感染治疗共识均已明确提出对除外其他病因的ITP应根除Hp。

 Hp感染与缺铁性贫血

 Hp感染引起消化性溃疡、胃癌合并消化道出血时常可导致缺铁性贫血，但大多数Hp感染者仅表现为慢性胃炎，虽无明显的消化道出血征象，却也可出现缺铁性贫血。有相当比例的缺铁性贫血患者合并Hp感染，且对单纯铁剂治疗不敏感。但若在补充铁剂同时采用根除Hp治疗，甚至是单独采用根除方案，病情即可恢复，提示Hp感染的确是诱发缺铁性贫血的重要原因之一。2005年在丹麦哥本哈根举行的欧盟胃肠病周上，欧洲Hp研究小组宣布的Maastricht3共识Hp诊治新指南修正中已明确指出，对所有缺铁性贫血患者，在检查Hp感染以外的其他原因后行Hp检测和根除治疗 ......
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