幽门螺æ†èŒ(Hp)æ„ŸæŸ“ä¸Žèƒƒç‚Žã€æ¶ˆåŒ–性溃疡的å‘生密切相关,现已基本肯定Hpä¸Žæ…¢æ€§èƒƒç‚Žã€æ¶ˆåŒ–性溃疡å‘病的关系是Hp→急性胃炎→慢性胃炎→胃溃疡;Hp→急性胃炎→慢性胃炎→胃腺化生→åäºŒæŒ‡è‚ ç‚Žâ†’åäºŒæŒ‡è‚ æºƒç–¡â†’æºƒç–¡å¤å‘。
Hpä¸Žæ¶ˆåŒ–æ€§æºƒç–¡å¯†åˆ‡ç›¸å…³çš„è¯æ®
消化性溃疡患者Hp检出率Hp在全世界感染率>50%,在一些ä¸å‘达地区Hp感染率>80%。ä¸å›½çš„æµè¡Œç—…å¦è°ƒæŸ¥æ˜¾ç¤ºï¼Œä¸å›½å„地区Hp的感染率为40%~90%,平å‡ä¸º59%ã€‚å¤šæ•°ç ”ç©¶æ˜¾ç¤ºï¼Œæ¶ˆåŒ–æ€§æºƒç–¡æœ‰è¾ƒé«˜çš„Hp检出率,在åäºŒæŒ‡è‚ æºƒç–¡æ‚£è€…ä¸é«˜è¾¾80%~100%,在胃溃疡患者ä¸å¯è¾¾70%~90%ï¼›Hp感染人群å‘生åäºŒæŒ‡è‚ æºƒç–¡çš„å±é™©æ€§ä¸ºéžHp感染者的>9å€ã€‚尤其在Hp感染率高的å‘展ä¸å›½å®¶ï¼Œæ¶ˆåŒ–性溃疡患者的Hp检出率更高。
抗Hp治疗能治愈溃疡 “愈åˆâ€ä¸Žâ€œæ²»æ„ˆâ€æ˜¯ä¸¤ä¸ªæ¦‚念ä¸ç›¸åŒçš„åŒ»å¦æœ¯è¯ï¼Œåœ¨Hp未å‘现之å‰ï¼Œæ¶ˆåŒ–æ€§æºƒç–¡è¢«è®¤ä¸ºæ˜¯åŽŸå› ä¸æ˜Žçš„å¤å‘性疾病, 通常认为消化性溃疡åªèƒ½â€œæ„ˆåˆâ€ï¼Œè€Œä¸èƒ½â€œæ²»æ„ˆâ€ï¼Œåº”ç”¨æŠ‘é…¸è¯æˆ–è€…ç»´æŒæ²»ç–—éƒ½åªæ˜¯ä½¿æºƒç–¡æš‚时愈åˆï¼Œä½†ä¸€æ—¦åœæ¢æ²»ç–—则溃疡很快å¤å‘ã€‚å› æ¤ï¼Œä»¥å¾€çš„观点认为消化性溃疡是一个ä¸å¯æ²»æ„ˆçš„疾病。自从1982å¹´å‘现HpåŽï¼Œå¯¹äºŽæ¶ˆåŒ–性溃疡的自然病程有了新的认识,国内外大é‡ä¸´åºŠç ”ç©¶è¯å®žï¼Œåœ¨æ ¹é™¤HpåŽå¯ä»¥é™ä½Žæˆ–防æ¢èƒƒåŠåäºŒæŒ‡è‚ æºƒç–¡çš„å¤å‘。Mohamed集æˆåˆ†æž700例åäºŒæŒ‡è‚ æºƒç–¡æ‚£è€…çš„å¤å‘情况,Hpæœªæ ¹é™¤æ‚£è€…1年内溃疡的å¤å‘率为80%,而Hpæ ¹é™¤æ‚£è€…å¤å‘率仅为4%,胃溃疡亦是如æ¤ã€‚
Hpæ ¹é™¤åŽæºƒç–¡çš„å¤å‘率Hp感染的消化性溃疡患者,溃疡延迟愈åˆï¼Œä»…ç»å¸¸è§„抑酸治疗愈åˆåŽçš„æºƒç–¡æ‚£è€…å…¶å¹´å¤å‘率å¯è¾¾åˆ°40%~80%ï¼Œè€Œæ ¹é™¤HpåŽæ¶ˆåŒ–性溃疡的年å¤å‘率
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2011/30/05.htm
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