2011年是医药卫生体制改革实施的最后一年，也是改革开始收获的一年，但对药品整治的各项改革看上去似乎没有明显动向。

 以基本药品零差率为例，这项政策从实施至今已近2年，可实践效果并不如人意，仅有少数地区实施了药品零差率，但零差率补偿却引来了众多社区医务人员的不满。我们先来分析基本药品零差价出台的目的：一是为了遏制医院以药养医的行为；二是为了规避医生吃回扣的现象。而现实的情况又怎样呢？

 当前，假如基本药品零差率在全国推开，负责巨额的补偿的一定是国家和各地政府，即便国家可以承担，各地政府是否都有能力承担呢？如果发达地区政府可以负担，欠发达地区的政府该怎么办？如果补偿不到位，社区卫生服务机构如何发展，老百姓又会有何种反应呢？药品零差率实施中，其实还有一个很关键的问题，药品可以给医院、医生带来丰厚的利益，检查也同样会。而且以技养医”的过度检查行为已经出现。

 鉴于上述情况的存在，笔者认为实行药品零差率的措施需谨慎行事。在国家及各级政府没有能力全部承担零差率补偿的情况下，切勿盲目实施，否则只会出现”换汤不换药“的局面，药品回扣是控制了，检查等一系列费用陆续增加。羊毛出现羊身上，最后老百姓看病贵的问题还是得不到解决。, 百拇医药(黄金明)
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