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临证偶得(病例报告)

  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.5

 摘 要 通过典型病例分析,强调要辨证论治,要药症对应,要看处方的药物组成,不要过分拘泥于药品说明的功能主治。

 关键词 辨证 论治 痔

 Abstract In the clinical work,want to treatment based on syndrome differentiation,appropriate drugs and symptoms,see the prescription drugs.Don't be too rigidly adhere to the drug instruction functions.

 Key words Syndrome differentiation;Treatment;Haemorrhoids

 病例资料

 患者,男,40岁,农民,2011年3月就诊,患混合痔数年,常应疼痒出血及痔核脱出而苦恼。逢一位游医,以治痔为业,遂请治。该游医在痔核上注射了药物(成分不详),用药3天后,阴囊、阴茎、会阴部剧烈疼痛、红肿,进而糜烂、渗液。游医以自制的中药膏剂(青黛、炉甘石、凡士林等)外敷。用药后皮肤损害进一步加重,上述部位表皮完全脱落,渗液更多,经用抗生素、抗过敏药物治疗后,病情并无好转。患者因疼痛嚎啕大哭,起卧不安,日不能食,夜不能寐,因此而发生了医患纠纷。后患者请余诊治。余以烫伤药膏“美宝”治之,局部外涂十几分钟后患者竟安然入睡。以后每4~6小时外用1次,10天后痊愈,不留斑痕等后遗症。

 讨 论

 湿润烧伤膏,又名美宝。其成分有黄连、黄柏、黄芩、地龙、罂粟壳等中药。专用于各种烧伤、灼伤、烫伤。该病例虽是由痔核注射药物引起的不良反应所致。其上述部位的红肿、糜烂、渗液、皮损、创面久不生肌的病理过程和Ⅱ度烫伤是一样的,所以用具有清热解毒、止疼生肌功效的“美宝”治疗后疗效满意是必然的。

 该病例启迪我们临床要辨证论治,要药症对应,要看处方的药物组成,不要过分拘泥于药品说明的功能主治。否则,误诊误治,损及患者。, 百拇医药(吴贵贤)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2014/01/59.htm
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