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反流性食管炎的药物治疗与常见误区(用药指导)

  反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。常见症状为反流和烧心,有严重食管炎或并发食管溃疡者,可伴吞咽困难。胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。内科治疗目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激,常用促胃肠动力药、抑酸药治疗。

 促胃肠动力药

 由于这类药物疗效有限且不确定,因此只适用于轻症患者,或作为抑酸药合用的辅助治疗。常用药物有多潘立酮、西沙必利等。

 多潘立酮用法为10mg/次,3~4次/d,睡前和餐前服用。长期服用可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

 西沙必利

 可加强并协调胃肠运动,防止食物滞留与反流。用法为10mg/次,3~4次/d,几乎无不良反应。

 抑酸药

 H2受体拮抗剂常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2016/22/10.htm
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