脾胃病作为常见病、多发病，病因、病机复杂，病情易反复。

 李东垣在《内经》：“人以胃气为本”“五脏六腑皆禀气于胃”的理论基础上，总结前贤经验，并通过临床实践提出“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也”。故前人有“四时百病，胃气为本”“百病不已，宜从中治”之论。尚品洁教授，系全国第四批名老中医师承学术继承人指导老师，从医以来，坚持“读经典、做临床”，在医理和应用脾胃学说方面颇有心得。笔者有幸跟师近2年，初探如下。

 擅用阳之品，首先提升脾阳

 脾与胃同为中焦，为后天之源，二者互为表里，《脾胃论》：“胃为脾之刚，脾为胃之柔，表里之谓也。”功能上脾属脏，胃属腑，脾气主运化、升清，胃主受纳宜降浊。脾胃为病主因，脾不能升清，脾阳不升，浊阴不降，治疗中注意升举脾阳，主用黄芪、太子参、防风、升麻、葛根、柴胡等，且重用黄芪30～50g，太子参、防风20g，升麻、柴胡常温之品用量宜轻。

 典型案例 患者，男，57岁，工人，2010年3月20日初诊。

 患者腹泻2个月余，曾用中西医治疗，仍腹泻不止。刻下：腹泻稀水便，每天5～6次，无里急后重感，有肠鸣、腹胀，泻后即安，乏力，口干，口腔溃疡，小便调，舌质淡，苔薄白，脉弦细滑。

 诊断：泄泻，证属脾阳不振，治疗以益气温阳、止泻。方用：黄芪30 g，山药30 g ......
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