摘要 目的：研究社区跟进式护理对老年脑卒中患者出院后生活能力及护理效果的影响。方法：收治老年脑卒中患者66例，随机分研究组(社区跟进式护理)与对照组(常规护理)各33例，评估两组护理前后生活能力(Barthel指数)、运动障碍(FMA评分)及护理效果。结果：研究组Barthel指数与FMA评分较对照组高，有效率也高，差异均有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

 方法：对照组采用常规护理，出院前详细记录患者各基础信息，以其病情康复为基点切实开展健康宣教，将相关教育于册发放给患者与家属。研究组以对照组为基点实施社区跟进式护理：①成立专业化社区跟进小组：患者出院3个月后需定期对其实施上门随访，由社区跟进小组详细掌握患者病情康复情况，制作温馨关爱卡片缓解其负性情绪，嘱咐患者养成良好生活习惯与饮食习惯，保持充足睡眠，多食用蔬菜瓜果与营养价值高食物，嘱咐其饮食以清淡易消化为主，病情康复期间禁忌食用辛辣与刺激性强的食物，促进病情早期康复[2]。②随访措施：以电话回访为基点定期掌握患者康复情况，上门随访时需合理指导其开展有氧运动，如打太极、散步或骑自行车等。遵循循序渐进原则，适当增加运动量，避免过度运动影响治疗效果，定期在社区内开展知识讲座，加强其与家属对该疾病的认识，提高治疗依从性。同时切实成立该疾病康复微信群，定期在群内分享饮食食谱与运动方案，便于患者互相交流经验。

 观察指标：两组生活能力、运动障碍及护理效果对比。生活能力：参考Barthel指数量表[3]，分值与患者病情康复成正比。运动障碍：参考运动功能量表(FMA)[4]，评分越高病情康复越佳。护理效果：①显效：各症状基本消失，运动功能恢复正常;②有效：症状好转，运动功能基本恢复正常;③无效：与上述标准不符且病情加重，有效率越高越好。

 统计学方法：以SPSS 22.0分析数据，GSEC、SAS与生活质量评分(_x±s)表示，t检验。服药依从率用n(%)表示，x2检验。P, http://www.100md.com(吕昌玲)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2019/08/100.htm