摘要 目的：探讨分析胃肠道手术患者接受手术室精细化护理后的切口感染的发生率。方法：收治胃肠道手术患者280例，按随机数字表法分两组，即观察组与对照组，每组各140例。对照组采用常规护理模式，观察组给予手术室精细化护理进行干预，回顾性分析两组患者的临床资料，比较分析两组患者术后切口感染发生率及护理满意度。结果：与对照组患者(36.43%)比较，观察组患者的甲级愈合率(65.00%)明显较高，差异有统计学意义(P0.05)。

 护理方法：围手术期，常规外科护理措施被应用于对照组患者，观察组则采用手术室精细化护理，具体如下：①术前护理：在患者入院后医护人员要主动与其沟通，了解患者基本情况，建立良好的护患关系;医护人员采取多种形式为患者详细讲解，如胃肠手术相关细节、流程、注意事项等方面，告知患者或家属术前需禁食、接受全面检查、更换衣物，并告知术后常见的并发症及相关的治疗处理措施。②术中护理：尊重患者，保护患者隐私，由手术室医护人员对患者给予充分的情绪支持;手术室及手术器材要严格消毒处理，对特殊感染患者应给予含氮消毒剂消毒;术中对患者生命体征进行密切监测，如心率、血压等，手术时动作轻柔，各项操作严格符合规范。③切口护理：改进术区消毒技术，在切口区域贴3 M皮肤保护膜，皮肤消毒面积需超过切口周围16 - 22 cm;手术时，打开腹腔后，需理解使用切口全层保护器和洁净袋以预防切口或周围组织受到粪便感染及消化液等的污染;当胃肠道切口后，需使用保护垫对切口进行保护;胃肠道断端吻合前使用100 mL聚维酮碘液进行冲洗，待完全吸尽后使用生理盐水冲洗，使用干纱布擦拭干净后进行逐层缝合。④术后护理：选择合适敷料覆盖缝合后的手术切口，并定时更换，更换敷料时严格按照无菌操作进行，并检查切口是否有感染;在检查、治疗时要确保动作的轻柔、准确，尽量使疼痛刺激减少;对疼痛明显的患者，医护人员可以通过分散注意力等方式减轻患者疼痛感，必要时适当使用镇静止痛药，不仅可以稳定情绪，还可以缓解疼痛。

 观察指标：①切口愈合判断标准：参照《医院感染诊断标准》[3]来评估患者手术切口感染程度，共分3种级别，其中患者切口愈合良好，无切口不良反应表示甲级愈合;患者切口处存在积液和血肿，但无化脓现象，切口愈合一般，经处理后能慢慢得到恢复表示为乙级愈合;患者切口愈合极差，切口有化脓现象，需要采取手术引流等措施表示丙级愈合，其中丙级愈合表示切口感染。②护理满意度：采用本院自行设计的满分100分的护理满意度调查表，分3个评价等级，其中量表总分> 90分表示非常满意，量表总分70 - 90分表示满意，量表总分, 百拇医药(贺三云 李莉)
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