当前位置: 首页 期刊 《中国全科医学·学术版A》 2013年第1期 编号：12696977 主动脉球囊反搏对再灌注不良的急性前壁心肌梗死患者血浆脑钠素和心功能的影响(1) http://www.100md.com 2013年1月1日 中国全科医学·学术版A 2013年第1期 主动脉球囊反搏对再灌注不良的急性前壁心肌梗死患者血浆脑钠素和心功能的影响,主动脉内球囊反搏术,脑钠肽,左室舒张末期直径,左室射血分数   【摘要】目的 评价主动脉球囊反搏(IABP)对急性前壁sT段抬高(再灌注不良)心肌梗死患者治疗的有效性和安全性及对血浆脑钠素(BNP)、左室舒张末期直径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)值的影响。方法 再灌注不良心肌梗死患者40例，在最优药物治疗基础上按是否应用IABP分为A组(IABP植入组，20例)、B组(对照组，20例)。免疫化学发光法测患者入院后1、7、90 d血浆BNP浓度，超声心动图测入院后1、7 d以及90 d LVEDD、LVEF值。结果 入院后1 d两组BNP和LVEDD、LVEF值差异均无统计学意义(P>0.05)。入院后7 d、90 d A组BNP低于B组，差异均有统计学意义[(692±153)pg/ml vs.(805±151)pg/ml，P0.05)。入院后90 d，A组LVEDD值明显低于B组，差异有统计学意义[(55±2)mm vs.(58±3)mm ......
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 冯春光 杨向军 付强 王彦炯 曹秋玫 阮红云 苏州大学附属第一医院心内科;江苏省徐州市心血管病研究所;江苏省徐州市中心医院心内科;

 【摘要】目的评价主动脉球囊反搏(IABP)对急性前壁ST段抬高(再灌注不良)心肌梗死患者治疗的有效性和安全性及对血浆脑钠素(BNP)、左室舒张末期直径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)值的影响。方法再灌注不良心肌梗死患者40例,在最优药物治疗基础上按是否应用IABP分为A组(IABP植入组,20例)、B组(对照组,20例)。免疫化学发光法测患者入院后1、7、90 d血浆BNP浓度,超声心动图测入院后1、7d以及90d LVEDD、LVEF值。结果入院后1 d两组BNP和LVEDD、LVEF值差异均无统计学意义(P0.05)。入院后7 d、90 d A组BNP低于B组,差异均有统计学意义〔(692±153)pg/ml vs.(805±151)pg/ml,P0.05;(587±191)pg/ml vs.(722±174)pg/ml,P0.05〕。入院后7d A组、B组LVEDD值和LVEF值差异均无统计学意义(P0.05)。入院后90 d,A组LVEDD值明显低于B组,差异有统计学意义〔(55±2)mm vs.(58±3)mm,P0.05〕,LVEF值差异无统计学意义(P0.05)。结论在最优药物治疗基础上,IABP能进一步降低再灌注不良的急性前壁ST段抬高心肌梗死患者BNP值,改善心功能指标。

 【关键词】 心肌梗死 主动脉内球囊反搏术 脑钠肽 左室舒张末期直径 左室射血分数

 【基金】国家自然基金项目(K112213810) “江苏省医学领军人才”项目(LJ201140)

 【分类号】R542.22

 急性心肌梗死再灌注治疗包括静脉溶栓、直接经皮冠状动脉介入治疗(P-PCI)及冠脉旁路移植术,可使梗死相关血管早期持续开通,减少坏死心肌数量,限制梗死范围,稳定梗死心肌细胞电活动,改善患者的左室重构[1]。因此,再灌注不良与心力衰竭、心脏破裂、室壁瘤、严重心律失常甚至死 第 1 2 页 下一页
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