ã€æ‘˜è¦ã€‘ç›®çš„ï¼šæœ¬æ–‡æŽ¢è®¨å¼€å±•ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹çš„æœ‰æ•ˆæ–¹æ³•å’Œæˆæ•ˆã€‚方法:æˆç«‹â€œä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹â€æ´»åЍ领坼å°ç»„ï¼Œä»Žæ˜Žç¡®è§„åˆ’å’Œç›®æ ‡ï¼Œåˆ›æ–°ç®¡ç†ã€è½å®žæŽªæ–½ã€è§„范æœåŠ¡ã€ç›‘ç£è¯„ä»·ç‰çŽ¯èŠ‚å…·ä½“å±•å¼€ã€‚ç»“æžœï¼šå¯†åˆ‡äº†æŠ¤æ‚£å…³ç³»ï¼Œæ‚£è€…å¯¹æŠ¤å£«å·¥ä½œçš„æ»¡æ„度æé«˜äº†5%,患者对å¥åº·çŸ¥è¯†äº†è§£çŽ‡ä¸Šå‡äº†10.5%,病人呼å«çއ䏋é™äº†35.8%ã€‚ç»“è®ºï¼šé€šè¿‡å¼€å±•ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹å¯ä»¥æé«˜ä¸´åºŠæŠ¤ç†å·¥ä½œè´¨é‡ï¼Œä¸ºæ‚£è€…æä¾›ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ï¼Œæå‡äº†åŒ»é™¢çš„æ ¸å¿ƒç«žäº‰åŠ›ã€‚
ã€å…³é”®è¯ã€‘ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ï¼›æŠ¤ç†è´¨é‡
ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘R471ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】Cã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘1044-5511(2011)10-0130-01
2010年全国护ç†å·¥ä½œä¼šè®®æå‡ºäº†å¼€å±•以“夯实基础护ç†ï¼Œæä¾›æ»¡æ„æœåŠ¡â€ä¸ºä¸»é¢˜çš„â€œä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹â€æ´»åЍ[1]ï¼Œæ˜¯åŠ å¼ºæŠ¤ç†è´¨é‡ï¼Œä¿ƒè¿›æŠ¤ç†æ”¹é©ä¸Žå‘展的é‡è¦æŽªæ–½ã€‚我院认真贯彻è½å®žä¼šè®®ç²¾ç¥žï¼Œåœ¨åŒ»é™¢å¹¿æ³›å¼€å±•äº†â€œä¼˜è´¨ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹â€æ´»åŠ¨ï¼Œä»¥æ»¡è¶³æ‚£è€…çš„éœ€æ±‚ï¼Œæ”¹å˜äº†æŠ¤å£«çš„æœåŠ¡ç†å¿µå’ŒæŠ¤ç†å·¥ä½œæ¨¡å¼ï¼Œå¼ºåŒ–å¥åº·æ•™è‚²ï¼Œæé«˜äº†ä¸»åЍæœåŠ¡æ„è¯†ï¼Œæˆ‘é™¢çš„ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡æ´»åŠ¨å–å¾—äº†ä¸€å®šæˆæ•ˆï¼ŒçŽ°æŠ¥é“如下。
, 百拇医è¯
1 一般资料
示范病房开放床ä½78å¼ ï¼ŒæŠ¤å£«32å,使试点病房普通病床人员与床ä½ä¹‹æ¯”为1:0.41,已达至å«ç”Ÿéƒ¨è§„定的1:0.4çš„æ ‡å‡†ï¼ŒæŠ¤å£«å¹´é¾„ï¼š19~45(33.8±4.22)å²ã€‚èŒç§°ï¼šä¸»ç®¡æŠ¤å¸ˆ7å,护师12,护士13åï¼›å¦åŽ†ï¼šä¸ä¸“3å,大专17å,本科2å;工作年é™ï¼š1年以下1å,1~5å¹´2å,5年以上29å。
2方法
2.1è½å®žæ”¿ç–ï¼Œå…¨æ°‘åŠ¨å‘˜ï¼ŒåŠ å¤§æŠ•å…¥
我院认真å¦ä¹ 贯彻全国å«ç”Ÿå·¥ä½œä¼šè®®ã€å…¨å›½æŠ¤ç†å·¥ä½œä¼šè®®ï¼ŒæŠŠå¼€å±•å¥½â€œä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹â€ä½œä¸ºè´¯å½»è½å®žå›½å®¶åŒ»ç–—体制改é©çš„实际æ¥éª¤ï¼Œæˆç«‹äº†ä»¥é™¢é•¿ä¸ºç»„é•¿çš„â€œä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒåŒ»é™¢â€åˆ›å»ºé¢†å¯¼å°ç»„,由护ç†éƒ¨ä¸»ä»»å…¼ä»»åˆ›å»ºå°ç»„办公室主任,通过å¬å¼€é™¢å‘¨ä¼šã€å…¨é™¢æŠ¤å£«å¤§ä¼šï¼Œæ˜Žç¡®äº†æ´»åŠ¨ç›®æ ‡ã€æ–¹æ³•æ¥éª¤åŠç›¸å…³æ ‡å‡†å’Œè¦æ±‚,充分调动了广大护ç†äººå‘˜å‚ä¸Žæ´»åŠ¨çš„ç§¯æžæ€§å’Œä¸»åŠ¨æ€§ã€‚å…¨å‘˜åŠ¨å‘˜ï¼Œç»Ÿä¸€æ€æƒ³ï¼ŒåŠ å¼ºå¤šéƒ¨é—¨åˆä½œï¼Œä¿éšœåˆ›å»ºæˆåŠŸã€‚
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æˆ‘é™¢åŠ å¤§ç¤ºèŒƒç—…æˆ¿æŠ¤ç†äººåŠ›èµ„æºçš„é…备和护ç†é˜Ÿä¼å»ºè®¾ç»è´¹çš„æŠ•入,并实施人文关怀,æé«˜æŠ¤å£«è‡ªèº«è®¤è¯†ï¼Œå……分认识基础护ç†ã€ä¸´åºŠæŠ¤ç†æ˜¯æŠ¤ç†å·¥ä½œçš„基础和主è¦å†…容,组织培è®å¦ä¹ ,使护ç†äººå‘˜å¯¹æ–°ä¿®è®¢çš„å„项制度ã€å²—ä½èŒè´£ã€å·¥ä½œæ ‡å‡†åšåˆ°å¿ƒä¸æœ‰æ•°ï¼Œå°¤å…¶æ˜¯é’ˆå¯¹30é¡¹åŸºç¡€æŠ¤ç†æœåŠ¡æµç¨‹å’Œ35é¡¹ä¸´åºŠæŠ¤ç†æŠ€æœ¯æœåŠ¡æµç¨‹è¿›è¡Œäº†é€äººé€é¡¹çš„培è®è€ƒæ ¸ï¼Œä¸ºç¡®ä¿ä¸´åºŠåŸºç¡€æŠ¤ç†çš„规范è½å®žæ‰“好基础[2]。é‡è§†äººæ€§åŒ–管ç†ï¼Œå…³æ³¨æŠ¤å£«èŒä¸šå‰é€”ï¼Œå·¥ä½œä¸Šä¸¥æ ¼è¦æ±‚,生活上关心,æé«˜æŠ¤å£«å·¥ä½œçƒæƒ…,增强护士主动æœåŠ¡æ„识。
2.2æ”¹å˜æŠ¤ç†å·¥ä½œæ¨¡å¼
2.2.1分层管ç†ä¸Žè´£ä»»æŠ¤å£«åˆ†ç®¡ç—…人
示范病房护ç†äººå‘˜ç®¡ç†å®žè¡Œåˆ†å±‚级管ç†ä¸Žè´£ä»»æŠ¤å£«åˆ†ç®¡ç—…人。实行责任护士包干制护ç†ç®¡ç†å·¥ä½œæ¨¡å¼ï¼Œè´Ÿè´£å®Œæˆåˆ†ç®¡ç—…人的å„ç§æ²»ç–—ç»™è¯ã€ç—…情观察记录ã€åŸºç¡€æŠ¤ç†ä»¥åŠå¥åº·æŒ‡å¯¼ï¼Œå¹¶å®žè¡Œè¿žç»æ€§æŽ’ç,为病人æä¾›è¿žç»çš„ã€æ— ç¼éš™çš„æŠ¤ç†æœåŠ¡ï¼Œåšå†³æœç»æ²»ç–—护ç†åˆ†ç¦»çŽ°è±¡ï¼Œä¿éšœç—…人安全。
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2.2.2简化护ç†ä¹¦å†™
æˆ‘é™¢æ ¹æ®å«ç”Ÿéƒ¨æ–‡ä»¶ï¼Œå–消了一般护ç†è®°å½•ï¼Œç®€åŒ–æŠ¤ç†æ–‡ä¹¦å†™ï¼Œé‡‡ç”¨è¡¨æ ¼åŒ–æŠ¤ç†æ–‡ä¹¦ï¼Œå¤§å¤§å‡å°‘护士用于书写的时间,真æ£åšåˆ°â€œå°†æ—¶é—´è¿˜ç»™æŠ¤å£«ï¼Œå°†æŠ¤å£«è¿˜ç»™ç—…人â€ã€‚
2.2.3 é™ä½Žå‘¼å«çŽ‡è´£ä»»ç»„é•¿å’Œè´£ä»»æŠ¤å£«åŠ å¼ºå·¡è§†ç—…æˆ¿ï¼Œç»†å¿ƒè§‚å¯Ÿç—…æƒ…å˜åŒ–å¹¶åŠæ—¶æ»¡è¶³ç—…人的需求,æžå¤§çš„å‡å°‘红ç¯å‘¼å«çŽ‡ï¼Œä½¿ç—…äººæ»¡æ„。
2.2.4注é‡ç»†èŠ‚ï¼Œæé«˜æŠ€æœ¯æ°´å¹³æ ¹æ®æ‚£è€…å…·ä½“æƒ…å†µæ¯æ—¥è°ƒæ•´åŸºç¡€æŠ¤ç†å†…容和时间,进行针对性å¥åº·æ•™è‚²ï¼Œåˆ‡å®žæ»¡è¶³ç—…人的需求。对病人进行满æ„åº¦è°ƒæŸ¥ï¼ŒåŠæ—¶å‘现问题。å¦å¤–ï¼ŒåŠ å¼ºè‡ªèº«æŠ€æœ¯æ°´å¹³æå‡ï¼ŒçŸ¥è¯†å…¨é¢ã€æŠ€æœ¯è¿‡ç¡¬ã€å·¥ä½œè®¤çœŸè´Ÿè´£ä¸ºé¦–è¦çš„æŠ¤ç†æŒ‡å¾[3]。
2.2.5注é‡äººæ€§åŒ–æœåŠ¡ï¼ŒåŠ å¼ºå¥åº·æ•™è‚²é—¨è¯Šå¯¼è¯ŠæŠ¤å£«åšå¥½å¯¼è¯Šå·¥ä½œï¼Œæä¾›è½®æ¤…ã€å¹³è½¦ç‰ä¾¿åˆ©æ¡ä»¶ï¼Œä¸ºæ‚£è€…解决困难,示范病房护士å助办ç†ä½é™¢æ‰‹æœ¯ï¼Œä»‹ç»ç—…房情况ã€ä½é™¢é¡»çŸ¥ã€ä¸»æ²»åŒ»ç”Ÿç‰æƒ…å†µï¼Œéšæ—¶éšåœ°ä¸ºæ‚£è€…æä¾›æœåŠ¡ï¼Œå¹¶å¦ä¹ 掌æ¡å¤šç§æ²Ÿé€šæŠ€å·§ï¼Œæ›´å¥½åœ°è¿›è¡Œæœ‰æ•ˆçš„æŠ¤æ‚£æ²Ÿé€šã€‚在ä½é™¢æœŸé—´ï¼Œå¯¹æ‚£è€…进行å¥åº·æ•™è‚²ï¼Œä»¥å¢žå¼ºæ‚£è€…的自信心,使患者早日康å¤ã€‚
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3效果
3.1æé«˜äº†æŠ¤ç†æœåŠ¡è´¨é‡
ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹ä½¿æŠ¤å£«æ”¹å˜æœåŠ¡è§‚ç‚¹ï¼Œä¸»åŠ¨æ„识增强,为患者æä¾›æ›´ä¼˜è´¨æœåŠ¡ï¼Œå„项调查结果表明,病人呼å«çއ䏋é™äº†35.8%。,陪护患é™ä½Žäº†57.5%,患者对å¥åº·çŸ¥è¯†äº†è§£çŽ‡ä¸Šå‡äº†10.5%。
3.2患者对护ç†å·¥ä½œæ»¡æ„度æé«˜
è‡ªåˆ›å»ºä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹ä»¥æ¥ï¼ŒæŠ¤å£«ç»†è‡´å‘¨åˆ°çš„æŠ¤ç†æœåŠ¡ï¼Œä½¿æ‚£è€…æ„Ÿåˆ°å…³æ€€å’Œçˆ±æŠ¤ï¼Œå’Œè°æŠ¤æ‚£å…³ç³»ï¼Œä¸Žæ‚£è€…å’Œå®¶å±žä¹‹é—´çš„å…³ç³»æ›´åŠ èžæ´½ã€å’Œè°ï¼ŒæŠ•诉和ä¸è‰¯äº‹ä»¶å‘生率明显é™ä½Žã€‚è°ƒæŸ¥ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œæ‚£è€…å¯¹åŒ»é™¢æŠ¤ç†å·¥ä½œçš„æ»¡æ„度æé«˜äº†5%。
4体会
4.1å¼€å±•ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹çš„å¿…è¦æ€§
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ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹æ˜¯ä»Žç—…äººå…¥é™¢åˆ°å‡ºé™¢ä¸ºå…¶æä¾›å…¨ç¨‹åŒ–ã€å…¨é¢åŒ–ã€ä¸“ä¸šåŒ–çš„æ— ç¼éš™ä¼˜è´¨æœåŠ¡ï¼Œæ»¡è¶³ç—…äººçš„åŸºæœ¬è¦æ±‚,是深化整体护ç†çš„æœ‰æ•ˆé€”径[4]ã€‚æˆ‘é™¢è‡ªåˆ›å»ºä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹ç—…æˆ¿ä»¥æ¥ï¼Œç—…人呼å«çއ䏋é™äº†35.8%,陪护患é™ä½Žäº†57.5%,患者对å¥åº·çŸ¥è¯†äº†è§£çŽ‡ä¸Šå‡äº†10.5%,患者对医院护ç†å·¥ä½œçš„æ»¡æ„度æé«˜äº†5%,促进患护ã€åŒ»æŠ¤æ²Ÿé€šï¼Œç›¸äº’åˆä½œæ›´åŠ å¯†åˆ‡ï¼Œè¿›ä¸€æ¥ä¿éšœåŒ»ç–—安全,是赢得更大医疗市场的é‡è¦ä¿è¯ã€‚
4.2更新护ç†ç®¡ç†ç†å¿µå’Œæé«˜æŠ¤ç†è´¨é‡
ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹ä½¿æŠ¤å£«æ”¹å˜æœåŠ¡è§‚ç‚¹ï¼Œä¸»åŠ¨æ„识增强,并从主动æœåŠ¡åˆ°æ„ŸåŠ¨æœåŠ¡ï¼Œé€æ¥æŽ¨å‡ºç‰¹è‰²æœåŠ¡å’Œæ‰“é€ æŠ¤ç†å“牌[5]ã€‚æˆ‘é™¢åœ¨åˆ›å»ºä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œæ³¨é‡æ›´æ–°ç®¡ç†ç†å¿µï¼Œå¤§èƒ†åˆ›æ–°å·¥ä½œæ€è·¯ï¼Œåœ¨æ”¹é©æŠ¤ç†ç®¡ç†æ¨¡å¼ç‰æ–¹é¢è¿›è¡Œäº†æœ‰ç›Šçš„å°è¯•[6],实行分层级管ç†ä¸Žè¿žç»æ€§æŽ’ç,实行更人性化ã€ä¸“ä¸šåŒ–æŠ¤ç†æœåŠ¡ï¼Œæ”¶åˆ°å¾ˆå¥½çš„æ•ˆæžœã€‚
4.3ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹æ´»åŠ¨éœ€è¦å„部门的支æŒ
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ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹æ´»åŠ¨æ˜¯å…¨æ–¹ä½ã€ç³»ç»Ÿæ€§å·¥ç¨‹ï¼Œéœ€è¦é™¢é¢†å¯¼æ”¯æŒã€èŒèƒ½ç§‘室辅助ã€ç§‘主任é‡è§†ã€åŒ»ç–—工作é…åˆä»¥åŠå…¨ä½“护ç†äººå‘˜è‡ªèº«çš„努力[7]。我院æˆç«‹äº†ä»¥é™¢é•¿ä¸ºç»„é•¿çš„â€œä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒåŒ»é™¢â€åˆ›å»ºé¢†å¯¼å°ç»„ï¼Œå…¨å‘˜åŠ¨å‘˜ï¼ŒåŠ å¼ºå¤šéƒ¨é—¨åˆä½œï¼Œè¿˜åŠ å¤§ç¤ºèŒƒç—…æˆ¿æŠ¤ç†äººåŠ›èµ„æºçš„é…备和护ç†é˜Ÿä¼å»ºè®¾ç»è´¹çš„æŠ•入,以ä¿éšœåˆ›å»ºæˆåŠŸã€‚
å‚考文献
[1]ä¸åŽäººæ°‘共和国å«ç”Ÿéƒ¨.2010å¹´â€œä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹â€æ´»åŠ¨æ–¹æ¡ˆ[s].2010.
[2]田晓丽.åŠ å¼ºå†›é˜ŸåŒ»é™¢ä¸´åºŠæŠ¤ç†å·¥ä½œï¼Œæä¾›è®©ä¼¤ç—…员满æ„çš„æŠ¤ç†æœåŠ¡[J].è§£æ”¾å†›æŠ¤ç†æ‚志,2010,27(3B):402-403.
[3]åˆ˜åº†ç´ å®‰ç§€è‰³.ä¸åŒäººç¾¤ä¼˜è´¨æŠ¤ç†è§‚点调查[J]. ä¸å›½æŠ¤ç†ç®¡ç†ï¼Œ2007,6(21):21-23.
[4]陈湘玉.ä¼ æ‰¿æŠ¤ç†ä¸“业å‘å±•è¿›ç¨‹ï¼Œå¼€å±•â€œä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹â€[J]. 护ç†ç®¡ç†æ‚志,2010,10(5):312-313.
[5]朱丽芹.æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹çš„åˆ›å»ºä¸Žå®žæ–½[J]. 护ç†ç®¡ç†æ‚志,2009,9(10):51-52.
[6]å¼ ä¼šèŠï¼Œå¢æ°ï¼Œéª†é‡‘凯,ç‰.å¼€å±•ä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡è½¬å˜æŠ¤ç†å·¥ä½œå·¥æ¨¡å¼[J]. ä¸å›½æŠ¤ç†ç®¡ç†ï¼Œ2010,10(4):29-31.
[7]å¼ æ´ªå›ï¼Œæ¨ç¾ŽçŽ²ï¼Œè‹æ˜¥ç‡•,ç‰.å¯¹â€œä¼˜è´¨æŠ¤ç†æœåŠ¡ç¤ºèŒƒå·¥ç¨‹â€å®žæ–½æ„义与è½å®žæ–¹æ¡ˆçš„æ€è€ƒ[J]. ä¸å›½æŠ¤ç†ç®¡ç†ï¼Œ2010,10(4):22-23., 百拇医è¯(刘润妃 å¢ä»²æ¦)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1004-5511/2011/10/138.htm
