回到顶部
2025-01-01当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

åŒ–å­¦åˆ†æžæ£€éªŒå·¥ä½œçš„è´¨é‡æŽ§åˆ¶(医学影åƒä¸Žæ£€éªŒ)

 [文章编å·]1006-1959(2009)12-0228-01

 åŒ–å­¦åˆ†æžæ£€éªŒçš„目的是利用å¯é çš„ã€ç®€ä¾¿çš„æ–¹æ³•å’Œçµæ•度高的仪器设备,将样å“中的有效æˆåˆ†å’Œæœ‰å®³æœ‰æ¯’æˆåˆ†å¿«é€Ÿæµ‹å®šå‡ºæ¥,并能准确地进行定é‡åˆ†æžæˆ–定性分æž,为å«ç”Ÿç›‘ç£å’Œå«ç”Ÿè¯„价工作æä¾›å¯é çš„实验数æ®ã€‚è€ŒåŒ–å­¦åˆ†æžæ£€éªŒçš„è´¨é‡æŽ§åˆ¶æ˜¯ä¿è¯æµ‹è¯•结果准确无误的一ç§é‡è¦æ‰‹æ®µã€‚åŒ–å­¦åˆ†æžæ£€éªŒæ•°æ®è´¨é‡ä¿è¯æ˜¯ä¸€ä¸ªå¤æ‚的系统工程,ä»…é å®žéªŒå®¤çš„è´¨é‡æŽ§åˆ¶æ˜¯ä¸å¤Ÿçš„ã€‚æ£€éªŒå®¤è´¨é‡æŽ§åˆ¶ä¿è¯è¿˜åº”è¯¥æ˜¯æœ‰ç§‘å­¦çš„ç®¡ç†æ°´å¹³,完善的工作环境ã€è‰¯å¥½çš„仪器设备和检验人员技能素质的综åˆä½“现。检验数æ®çš„失真,å¯ä»¥å¼•起评价结果的失误,亦说明科学管ç†ä¸­çš„失控,最终将导致整个监ç£ç›‘测工作的失败。因此必须ä¿è¯åŒ–å­¦åˆ†æžæ£€éªŒç»“果的准确性。笔者å‚考有关文献[1]åšä»¥ä¸‹è®ºè¿°ã€‚

 1 åŒ–å­¦åˆ†æžæ£€æµ‹æ•°æ®è´¨é‡è¦æ±‚
, 百拇医è¯
 æ£€æµ‹æ•°æ®è´¨é‡åº”该具有以下三性:①代表性:å–决于现场人员的èŒè´£å’ŒæŠ€èƒ½ã€æ ·å“的采集ã€ä¿å­˜ä¸Žè¿è¾“的技术和措施。如果采集的样å“ä¸å…·æœ‰ä»£è¡¨æ€§åŠçœŸå®žæ€§æˆ–采集的样å“ä¸èƒ½ä¿è¯è´¨é‡,å°±ä¼šé€ æˆæ£€éªŒç»“果数æ®å¤±æŽ§ã€‚å› æ­¤,检验结果的误差越大,造æˆçš„å±å®³ä¹Ÿå°±è¶Šå¤§ã€‚â‘¡å¯é æ€§:å¯é æ€§å–决于检验人员自身分æžä¸šåŠ¡æŠ€æœ¯æ°´å¹³,å®žéªŒå®¤ä»ªå™¨è®¾å¤‡çš„çµæ•度ã€ç²¾ç¡®åº¦,实验方法的å¯é æ€§ã€å‡†ç¡®æ€§,å› æ­¤,æ•°æ®çš„真实性åŠå¯é æ€§å–å†³äºŽåˆ†æžæŠ€æœ¯ã€‚â‘¢å¯æ¯”性:坿¯”性是指在ä¸åŒæ—¶é—´å’Œä¸åŒå®žéªŒçš„æ£€éªŒç»“果的符åˆç¨‹åº¦ã€‚坿¯”性的获得,惟一的方法是ä¾èµ–于实验室所用的标准物质溯æºåˆ°å›½å®¶å’Œå›½é™…æµ‹é‡æ ‡å‡†çš„实现。因此,åˆ†æžæ•°æ®çš„代表性ã€å¯é æ€§ã€å¯æ¯”性的真实和ä¿è¯,体现了检测结构检验室的全é¢è´¨é‡ç®¡ç†æ°´å¹³å’Œæ£€æµ‹è€…的技能水平,ä¹Ÿå°±æ˜¯è¯´ç”¨è¿™â€œä¸‰æ€§â€æ¥è¡¨ç¤ºè¯¥å®žéªŒå®¤æ˜¯å¦ä¸Žå›½é™…标准相符。因此,建立å¥å…¨åŒ–å­¦åˆ†æžæ£€éªŒå·¥ä½œç§‘学的工作程åº,æ˜¯ç¡®ä¿æ£€éªŒç»“果数æ®çš„å…¬è¯æ€§ã€å‡†ç¡®æ€§ã€å®Œæ•´æ€§å’Œå®žéªŒå®¤å†…部的ã€å®žéªŒå®¤é—´å®žéªŒç»“æžœçš„å¯æ¯”性。

 2 检验å‰çš„è´¨é‡ä¿è¯

 æ˜Žç¡®å²—ä½èŒè´£,责任到人,对检验工作è¦åˆ¶è®¢è®¡åˆ’以ä¿è¯å®žéªŒæ¡ä»¶ã€‚核对检测项目和指标,æŸ¥é˜…æ ‡å‡†åˆ†æžæ–¹æ³•和有关检验资料,è¦æœ‰è¯¦ç»†çš„åˆ†æžæ–¹æ³•注解并实施细则的编制;无国家标准方法而采用其他方法进行检测的,è¦çŸ¥é“该方法是å¦å·²é€šè¿‡éªŒè¯é‰´å®šå’Œå®¡æ‰¹,å¯¹è¯¥åˆ†æžæ–¹æ³•的误差的预测与控制,以ä¿è¯å³ä½¿æ²¡æœ‰ç»éªŒçš„æ£€éªŒäººå‘˜ä¹Ÿèƒ½å¾—到å¯ä»¥æŽ¥å—的分æžç»“æžœã€‚åŒæ—¶é¢„å…ˆåšå¥½æ ‡å‡†è¯•剂的é…制,按技术标准规定é…制,标准曲线绘制和标准试剂的标定工作。仪器设备è¿è½¬æƒ…况,仪器说明书进行检查和校准,也就是è¦é€‰æ‹©æœ€ä½³çš„实验æ“作æ¡ä»¶,最佳的技术水平,最佳的仪器设备,充分åšå¥½å®žéªŒå‰çš„准备工作。
, http://www.100md.com
 3 检验中的质é‡ç®¡ç†

 ç¡®ä¿é‡‡é›†çš„æ ·å“具有代表性和公正性,é‡‡é›†çš„æ ·å“æ•°é‡åº”ç¬¦åˆæ£€éªŒè¦æ±‚,ä¾¿äºŽå¯¹æ£€éªŒç»“æžœæœ‰ç–‘é—®æ—¶è¿›è¡Œå¤æŸ¥ã€‚坹逿£€çš„æ ·å“åšå¥½æŽ¥å—和登记工作,æ ·å“è¦æœ‰ä¸“人接å—和登记,将样å“编好å·åŽé€å®žéªŒå®¤äº¤æ£€éªŒäººå‘˜,对ä¸åˆæ ¼çš„逿£€æ ·å“,应拒收并å‘逿£€äººå‘˜è¯´æ˜Žæ‹’收原因,å‘ŠçŸ¥æ­£ç¡®é€æ£€æ ·å“çš„è¦æ±‚,釿–°é‡‡æ ·é€æ£€ã€‚

 åœ¨æ£€éªŒè¿‡ç¨‹ä¸­,è¦ä¸¥æ ¼æ“作规程,按æ“作手册中的程åºè¿›è¡Œæ“作,ä¸å¾—éšæ„改动æ“作程åºã€‚åŒæ—¶åšåˆ°:①空白溶液与é…制标准试剂溶液用的纯水和溶解或稀释试样的纯水相åŒã€‚â‘¡æ ‡å‡†æº¶æ¶²å–æŽ¥è¿‘æ–¹æ³•æ£€æµ‹ä¸Šé™å’Œä¸‹é™çš„æµ“度(如方法中校准曲线和最高浓度点为C,则分别å–0.9Cå’Œ0.1C的浓度)。对é‡é‡æ³•å’Œå®¹é‡æ³•所选的浓度应在分æžå¤©å¹³ã€æ»´å®šç®¡çš„较å°è¯¯å·®èŒƒå›´å†…。③应定期采å–使用有è¯çš„æ ‡å‡†ç‰©è´¨(å‚考物质)å’Œ(或)次级标准物质(å‚考物质)åˆ©ç”¨ç›¸åŒæˆ–ä¸åŒæ–¹æ³•进行é‡å¤æ£€æµ‹:对存留样å“冿£€æµ‹;åˆ†æžæ ·å“ä¸åŒç‰¹æ€§ç»“果的相关性;现场和实验室内平行样ã€åŠ æ ‡æ ·ã€ç©ºç™½æ ·ç­‰æŽªæ–½å’Œç»Ÿè®¡æŠ€æœ¯è¿›è¡Œå†…éƒ¨è´¨é‡æŽ§åˆ¶å’Œå¯¹ç»“æžœè¿›è¡Œå®¡æŸ¥,åšå¥½å®žéªŒå®¤ä¹‹é—´æ¯”对和能力验è¯,åšå¥½åŠ æ ‡æ ·å“ã€å›žæ”¶æ ·å“的试验,æ ¹æ®ä¸åŒæ ‡å‡†çš„è¦æ±‚,ä¸åŒæ ·å“被测物处于ä¸åŒæµ“åº¦æ—¶è¯¯å·®è¦æ±‚的规定,评价试验的总标准差(峿€»ä¸ç¡®å®šåº¦)是å¦åœ¨å®¹è®¸èŒƒå›´å†…。④检测过程中è¦åšå¥½åŽŸå§‹è®°å½•,原始记录的内容应为:a.检验样å“åç§°ã€ç¼–å·ã€æ ·å“到达日期和检验日期;b.æ ·å“æ£€éªŒé¡¹ç›®å’Œæ£€éªŒæ–¹æ³•;c.检测仪器的åç§°ã€åž‹å·ã€å·¥ä½œæ¡ä»¶;d.检测过程中所出现的问题;e.被检样å“原始数æ®çš„记录和数æ®å¤„ç†ç»“æžœ;f.检验人员的签å和校检人员的签å。如原始记录分æžçš„结果记录有误或ä¸å®Œå–„,åº”åŠæ—¶çº æ­£ã€‚å‘出å¯ä¿¡çš„æŠ¥å‘Šã€‚报告å•ä¸Šè¦æœ‰ç¼–制人员签åã€å®¡æ ¸äººçš„ç­¾åã€ç­¾å‘人的签å和报告å‘出时间。
, http://www.100md.com
 4 检验åŽçš„è´¨é‡ç®¡ç†

 æ£€éªŒå·¥ä½œå®Œæ¯•åŽ,ç»¼åˆæ£€éªŒç»“æžœ,æ­£ç¡®åŠæ—¶åœ°å‘出报告,æ£€éªŒç»“æžœåœ¨æœªå‡ºå…·æ­£å¼æŠ¥å‘Šå‰ä¸å¾—ç§è‡ªå¤–传。对于食物中毒或农è¯ä¸­æ¯’ç­‰æ ·å“æµ‹è¯•的结果,应先通知现场科室人员或直接通知医院的医生,ä»¥ä¾¿äº‰å–æ—¶é—´æŠ¢æ•‘病人。对于å¯ç–‘æ ·å“的检测结果与临床诊断ä¸ç¬¦æ—¶,应åŒçŽ°åœºç§‘å®¤äººå‘˜åŠæ—¶ä¸ŽåŒ»ç”Ÿå…±åŒæŽ¢è®¨,找出å¯èƒ½çš„原因。è¦ä¸æ–­æé«˜æ£€æµ‹æŠ€æœ¯æ°´å¹³,定期对质é‡ä¿è¯ä½“系工作进行评价,å¹¶ä½œå‡ºä¹¦é¢æ€»ç»“ã€‚æ£€éªŒäººå‘˜åœ¨æ‰¾å‡ºå­˜æœ‰é—®é¢˜çš„åŒæ—¶,è¦æƒ³åŠžæ³•å…‹æœ,䏿–­è°ƒæ•´å’Œæ”¹è¿›æµ‹è¯•技术水平。对所用仪器è¦ç™»è®°,æ³¨æ˜Žä½¿ç”¨æ—¶çš„æ—¥æœŸã€æ¸©åº¦ã€æ¹¿åº¦ã€æ°”åŽ‹ã€æ‰€æµ‹æ ·å“的项目ã€è¯¥ä»½æ ·å“的编å·ã€ä½¿ç”¨æ—¶é—´ã€ä»ªå™¨æ€§èƒ½åŠä½¿ç”¨äººã€‚åœ¨å®žé™…å·¥ä½œä¸­åŒ–å­¦åˆ†æžæ£€éªŒç»å¸¸å—到å„ç§æ„想ä¸åˆ°å› ç´ çš„å½±å“,检验过程中å‘生事故,当事人应立å³é‡‡å–有效措施,é˜²æ­¢äº‹æ€æ‰©å¤§,åŒæ—¶åº”é€çº§å‘上级领导汇报。é‡å¤§äº‹æ•…直接报技术负责人,事故责任人应在事故å‘生åŽ3d内写出事故ç»è¿‡çš„æŠ¥å‘Šã€‚ç§‘å®¤ä¸»ä»»åº”å†™å‡ºæ”¹è¿›æŽªæ–½å’Œå¤„ç†æ„è§,è´¨é‡ä¿è¯äººåº”组织有关人员进行事故调查分æž,确定事故原因和性质,在10d内写好对事故处ç†ä¹¦é¢æ„è§,报技术负责人批准执行,事故处ç†çš„æœ‰å…³èµ„æ–™å‡ç”±è´¨é‡ç®¡ç†éƒ¨é—¨å­˜æ¡£å¤‡æŸ¥ã€‚å› æ­¤,é€šè¿‡åŠ å¼ºè´¨é‡æŽ§åˆ¶çš„ç®¡ç†,å¯ä»¥åˆ†æžå‡ºå“ªäº›å› ç´ æ˜¯ç”±æ£€éªŒäººå‘˜è‡ªå·±é€ æˆçš„,并应引起管ç†è€…çš„é‡è§†,如仪器设备ã€å®žéªŒå®¤å·¥ä½œçš„环境æ¡ä»¶ç­‰ã€‚从而加强对检验人员专业技术的知识培训,改善实验室的工作环境æ¡ä»¶ã€‚é…置相应的具有现代化的实验仪器和设备,进一步æé«˜æ£€æµ‹æ°´å¹³ã€‚, 百拇医è¯(王èŠèг 程 剑)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1006-1959/2009/12/277.htm
ä¸Šä¸€ç¯‡ï¼šè®ºæ–‡ä¸‹è½½ï¼šæ¶æ€§è‚¿ç˜¤æ‚£è€…骨显åƒä¸´åºŠåº”用价值的探讨(医学影åƒä¸Žæ£€éªŒ)
下一篇:脑转移瘤的MRI诊断(医学影åƒä¸Žæ£€éªŒ)
Copyright © 2012-2024. All rights reserved  å¤‡æ¡ˆå·ï¼šäº¬ICP备06040839å·-8  XML地图  æ¨¡æ¿å·´å·´
è¡Œä¸šåŠ¨æ€ | 生活ä¿å¥ | ä¸­åŒ»ä¸­è¯ | 美容天地

扫ç å…³æ³¨å…¬ä¼—å·