[文章编号]1006-1959(2009)12-0216-01

 胃窦炎是常见,X线检查是主要方法之一。至今对胃窦炎的诊断标准,分类,胃窦炎癌变等问题尚有争论,有待进一步研究。纤维胃镜的应用提高了我们对胃窦炎的认识,近几年我们对进行了X线——胃镜——病理的对照研究,分析总结了材料完整的胃窦炎54例,对以上问题进行探讨。现将胃窦炎X线诊断的若干问题,阐述如下:

 1 胃窦炎的X线诊断依据

 应当指出,不是所有胃窦炎都能在X线上获得诊断。108例胃窦炎中,就有29例在X线诊断为正常,占27%,其中轻度萎缩性胃炎占40%。

 从对照研究结果表明,胃窦炎的X线诊断依据如下:

 1.1 粘膜相:胃窦炎的主要线表现为粘膜增粗,其宽度0.5cm,甚至超过1cm。而胃镜病理证实为正常者其粘膜宽度都在0.5cm以下,一般为0.2～0.3cm。观察粘膜有否增粗不仅要看绝对宽度,还要注意与胃体粘膜的相对宽度,正常胃窦粘膜总是比胃体粘膜略细些,若反比胃体粘膜粗大,则应认为异常。所以诊断胃窦炎粘膜相十分重要。有时由于胃内滞留液,粘膜显示不佳,则可以观察胃幽门前区收缩时的粘膜皱襞。若胃幽门前区粘膜完全收缩时,呈现一条粗大的粘膜皱襞,或胃幽门前区粘膜皱襞舒缩到胃幽门前区近端呈蕈样充盈缺损(这与胃窦炎出现的胃粘膜脱垂入十二指肠球部的X线征象相似,则表示粘膜下疏松 ......
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