目前，各类托幼机构发展很快，在方便幼儿入托的同时，也带来了相关的卫生问题。尤其近年来，手足口病呈现上升态势，且重症者频发，幼儿园的卫生状况应引起高度重视，避免引起传染病的暴发和流行，我们在手足口病的预防和控制方面采取综合干预措施，以提高幼儿园的保洁质量，有效地预防和控制了手足口病的发生。

 1 领导重视，全园动员

 我国现行的学龄前教育的在校教育对流行性传染性疾病的防控相关知识涉及较少且粗，没有系统化，毕业后教师们对传染病的认识不足，甚至有的认为“与已无关”，是医院方面的事。而幼儿园可能发生的肠道传染病——手足口病，与保教人员的思想认识不足密切相关，树立“重在预防”的思想显得尤其重要。提高幼儿园管理人员对传染病的防控意识，采取综合干预措施，制定详细的工作流程，加强监督，加强管理人员的消毒知识培训，提高管理人员的卫生意识，以更好地保护幼儿的健康。[1]

 2 强化手足口病知识教育，加强保教人员的培训工作，掌握基础卫生学，消毒隔离知识及个人防护知识[2]
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 2.1 每半月组织保教人员进行基础卫生学知识的学习，普及手足口病知识，手足口病是肠道传染病，易在人群聚居地暴发、流行，幼儿园做为重灾区，幼儿的特点、自控力、自理力差，好奇心强，顺应性差，这都不利于手足口病的预防，必须掌握手足口病的发生特点，传播方式、途径，有针对性地做好疾病的防控。

 2.2 加强洗手与手卫生的管理[3]。手足口病与洗手的重要性的相关教育。让保教人员与幼儿了解手足口病的传播途径，杜绝侥幸心理，洗手是预防肠道传染病的重要举措，保教人员在进行加点及进餐前尤其要做好洗手，培养教育幼儿养成良好的洗手习惯，要认真做好七步洗手法，防止病从口入。

 2.3 手足口病流行的严峻形式与加强消毒措施的教育。班级认真做好区角、活动室、餐具、盥洗室、玩具、图书的消毒工作，严格按照幼儿园消毒操作标准进行清洁、消毒处理，加强房间的通风，做好常规消毒和疫情期的终末消毒工作。严格按照消毒液的配比浓度，保证消毒液的有效效果；严格操作规范，不混用小毛巾；清洁工具做到充分晾晒，以免造成真菌滋生。
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 2.4 加强食堂消毒卫生工作，操作规范，食物常规留样，严把进货关，食品索证齐全。食堂环境整洁卫生与否，是影响肠道传染病能否有效控制的重要环节，因此加强食堂环境卫生工作，免蚊蝇肆虐，将清洁、消毒工作常规化，切实做好餐厨废弃物的管理，及时清理，防止成为污染源。食品做到生、熟分开，忌冷菜、凉菜。

 3 完善幼儿园手足口病管理制度与组织结构

 3.1 幼儿园制定了详细的卫生清洁、消毒方法，并张贴于各班盥洗室醒目位置，配备专用量杯。分管园长与保健医定期进行检查，园长随机抽查相结合，做到信息反馈与双月考核挂钩，使保教人员认识到防控工作的薄弱处，遵守规则，进一步达到防控作用。

 3.2 保健医做好每日晨检工作及全日观察记录，缺勤原因追查记录，协助班级做好午检工作。晨检采取双检制，入班后由当班教师再次认真检查每一个幼儿，一摸二看三问四查，避免漏检。
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 3.3 建立幼儿园手足口病应急预案，实行园长负责制。加强环节质量控制，制定全年传染病预防工作计划，季度、月、周工作安排，每年有六次专项检查，每年定期接受防疫部门的消毒监测检查，对薄弱处及时督导，规范管理。

 4 加强保健医业务素质培养，强化责任感和专业技能

 加强业务学习，了解手足口病发展趋势，做好宣传、教育、培训工作。准确及时排查疑似病例，指导做好消毒隔离工作。

 5 编写简便易记的儿歌

 勤洗手、喝开水、吃熟食、晒衣被、多通风十五字儿歌。

 6 讨 论

 综合干预在幼儿园传染病预防和控制中意义重大，近年来，随着管理者的重视不断提高，在幼儿园的传染病的防控方面的投入也不断增加，加强了考核监管力度，强化了基础卫生知识的培训，消毒隔离的知晓率也较往年提高，有效地提高了幼儿园的保洁质量，对传染病的防控起了很大作用。

 参考文献

 [1] 贾秀杰.昌邑区个体托幼机构消毒质量监测.中国消毒学杂志，2011，28(2)：255.

 [2] 杨梅.综合性医院的医院感染管理[J].中华医院感染学杂志，2011，21(11)：2287–2288.

 [3] 王文革，许岩，华楠.手卫生在控制医务人员感染中的作用[J].护理研究，2008，22(3C)：822., http://www.100md.com(马慧 刘萍)

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 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2012/11/49.htm