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  摘要：目的 探讨允许性低中心静脉压对肝大切病人预后的影响；方法：回顾性分析32例病人术后4小时引流量、入住ICU时间的差异；结果：允许性低中心静脉压治疗组明显减少入住ICU时间，减少腹腔引流量。

 关键词：肝脏破裂，大部分切除，允许性低中心静脉压

 随着社会的发展，交通和工业等导致的外伤性肝破裂成为外科常见疾病，严重影响到患者的生命安全。其发病率呈上升趋势，其中严重肝外伤的伤情复杂，可以导致失血性休克，并发症多，病死率高(1)。大部分需要手术行大部分切除，这部分病人均符合收住ICU指征。ICU针对该类病人综合治疗影响到患者的预后，对减少创面出血、提高生存率等起到重要的作用。特别是合并有低血容量性休克的病人，容量管理是综合性治疗的一个重要方面。2008年6月至2013年10月，本科室共收治外伤性肝大切病人32例。针对该类病人，本科室给与允许低中心静脉压下的液体复苏取得较好的效果，特报告如下：

 1、资料

 本科室收治共32裂外伤性肝破裂术后存活、非再次手术病人，年龄在18-65岁之间。其中男性23例，女性9例。共分为治疗组和对照组，每组16例。术前均行B超和增强CT扫描诊断明确 ......