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食道癌术后早期肠内营养的护理体会(期刊论文)

  【摘 要】目的 探讨食道癌患者术后早期肠内营养的护理干预方法及效果。方法 选取近年来收治的行术后早期肠内营养的50例食道癌患者,按照护理方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各25例,采用常规护理法对对照组患者进行护理,采用综合护理法对观察组进行护理,比较两组效果。结果 不管是在术后相关并发症发生率方面,还是在排气时间、下床活动时间等方面,观察组均优于对照组,两组间具有明显的统计学差异(P0.05),可以进行对比。

 1.2护理方法

 1.2.1对照组 采用常规护理法对对照组患者进行护理,如对酸碱平衡、水电解质平衡加以纠正,对患者的心率、血压、脉搏等变化加以监测。

 1.2.2观察组 采用综合护理法对观察组进行护理,具体方法为:(1)加强心理护理:术后护理人员及时向患者说明手术已经成功完成,对患者进行心理疏导,将肠内营养的必要性和重要性向患者解释清楚,通过握手、拍肩、微笑等非语言沟通方式给予患者信心,取得患者的信任和配合,提高患者治疗依从性。(2)加强肠内营养液护理:对肠内营养摄入速度加以控制,每次滴注前将营养液加温至合适温度,每日输注剂量要求在十六小时内滴注完毕。(3)加强导管护理:对导管情况加以严密的观察,每天输注前对输注管道加以冲洗,避免导管出现扭曲、滑脱、堵塞等情况。(4)加强口腔护理:定时对患者进行口腔护理,协助体质较好的患者漱口、刷牙,以使上呼吸道感染的发生得以减少。每天雾化吸入两至三次,以使鼻咽部刺激引起的口咽部充血水肿得以缓解。(5)做好基础护理:协助并指导患者进行床上活动,促进肠道蠕动。为患者输入营养液时,抬高床头,协助患者采取半卧位,以避免发生食物回流情况。给予肠内营养时,对患者的各项生命体征加以密切观察。(6)加强并发症的护理:为避免或减少腹泻并发症的发生,输注时可以采用小剂量、低浓度、速度慢,营养液适当加温,定时更换滴管,操作前做好手卫生和容器消毒工作。为缓解腹胀,根据实际情况,适当延长胃肠减压的时间,调整好营养液的速度和滴速,指导患者进行下床活动等。

 1.3观察指标 下床活动时间、排气时间、住院时间更短,术后7d血清白蛋白含量、并发症发生情况。

 1.4统计学处理方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,采用 ±s表示计量资料,采用t进行检验,若P(陈丽丽)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2015/09/134.htm
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