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病人术前禁食禁饮时间的研究

当前位置: 首页 期刊 《中国医学人文杂志》 2015年第6期 编号:12791628 病人术前禁食禁饮时间的研究 http://www.100md.com 2015年6月1日 中国医学人文杂志 2015年第6期 反流,误吸,择期手术   【摘 要】从1946年起,午夜后禁食禁饮开始应用于成人择期手术。由于当时医学条件的限制,误吸发生率较高,对手术影响较大,因此午夜后就开始禁食禁饮已经普遍应用于择期手术中。随着医学的进步和发展,经过近20年的临床实践,发现进食时间并不会对误吸率造成重大影响,相反,过长的禁食禁饮时间可能会造成患者造成身心上的危害。笔者将结合自身经验谈谈针对成人术前的饮食注意事项。

 【关键词】术前禁食禁饮;反流;误吸;择期手术

 加拿大学会于1990年删除麻醉指南中关于术前禁食禁饮的条款。[1]美国快速康复外科(ERAS)于2012年重新制定了术前禁食禁饮指导方案,缩短术前禁食禁饮时间。[2]目前,对于大多数择期手术患者,欧美一些国家已经改变了禁食禁饮方案,允许病人术前口服适量液体,[3]但是国内大部分情况下还在沿用传统的禁食禁饮方案,尚未给与足够重视。

 一.术前禁食禁饮的目的

 为了防止麻醉期间的反流、误吸,麻醉诱导时需将胃内的液体和食物排净,所以术前病人需要禁食一段时间。反流和误吸对手术影响较大,而胃排空与之有密不可分的关系。A.经过科学研究表明,在不造成胃内压力增高的情况下,正常成年人的胃容量可承受1000ml食物。所以对于择期手术的成人来说,即使胃内有少量残留液的情况下 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2015/06/232.htm
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