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 参见附件。

  【摘要】目的：探讨如何加强急诊护理中留观患者的健康教育。方法：以调查问卷的形式对我院于2012年1月到5月收治的需要留观24小时以上的120名患者进行与健康教育有关的调查，并根据调查结果总结出加强留观患者健康教育的方法。结果：多数患者需要用药指导、护理方法、休息活动指导、心理疏导、饮食指导和留观环境，而且希望通过与护理人员交流，手册和示范的方法来接受健康教育。结论：根据留观患者的需求和患者的自身特点，需采取不同的教育对策。

 【关键词】留观患者；健康教育；对策；急诊护理

 留观患者是指由于诊断不明在短时间内需要观察或者病人有突发疾病不宜移动取药就地抢救的患者，由于其变化快、病种多、难预料、随机性强等特点，对护理人员的要求也相对较高。多数患者对所患疾病并不了解，缺少相应的保健知识[1]。为了尽可能的减少患者的留观时间，我院对2012年1月至2012年5月期间收治的120名留观患者进行了问卷调查，总结出患者最容易接受的方式来应用于健康教育，增加患者对疾病发生发展的预防知识。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 将我院于2012年1月至2012年5月期间收治的120名留观患者作为调查对象，其中男67例，女53例，年龄9个月至85岁，平均年龄(44 11.2)岁，留观24小时以上。

 1.2 调查方法

 根据已经拟好的调查问卷上的问题，以护理人员提问患者回答的方式来完成调查，若有患者由于疾病等原因不能接受调查，可以令其家属代为回答。随后将调查问卷的结果进行整理。

 1.3 调查内容

 (1)健康教育的需求情况 即用药方法、护理方法、休息和活动指导、心理疏导、饮食指导和留观环境。(2)指导方式的接受情况 指导方式包括与护理人与交流、录像、手册和示范。

 2 结果

 2.1 留观患者对各项健康教育的需求情况

 50%以上的患者都需要用药指导、护理方法、休息活动指导、心理疏导、饮食指导和留观环境的介绍。具体调查结果见表一：

 2.1留观患者对指导方式的接受情况

 多数患者喜欢通过与护理人员交流、手册和示范的方式接受健康教育，而很少青睐录像方式，具体调查结果见表二：

 3 讨论

 健康教育在对留观患者的护理中占有重要地位，他需要护理人员有更多的耐性，有全方面的疾病预防知识和护理知识，能够更有效率的将相关防护知识灌输给患者或患者家属，良好的健康教育对患者的恢复时间和临床疗效具有重大意义。护理人员也应不断改变健康教育的教育模式，增加健康教育的教育方法，提高健康教育的效率，只有这样健康教育才能有更好更快的发展。下面是根据调查结果总结的针对如何加强留观患者的健康教育的对策：

 3.1 做好用药指导 95.00%的患者需要医护人员做用药指导，他们想了解到药物的功效和副作用，这样他们可以根据自身的不同情况选择用药，避免不必要的纠纷。作为护理人员应积极的讲清用药的目的，药物的禁忌及副作用，另外，在做检查之前要告知患者检查的意义和检查前准备，以防止患者有怀疑态度，进而积极的配合用药完成治疗。

 3.2介绍留观环境、做好护理指导并做好心理疏导 66.67%的患者需要了解基础的护理知识，这对于患者的自我护理和患者家属对患者的护理都具有指导作用，有些患者因为发生意外一时之间不能接受现实而出现脾气暴躁，情绪紧张焦虑等情况，54.17%的患者需要心理上的疏导来摆脱这种情况，做这种心理疏导不仅有助于患者尽快的做好心理调整，还有有助于患者对医生产生信任，通过这种信任，健康教育就会更有效率。另外，在接诊患者时，应该介绍周边环境及同病房的病友，有助于患者尽快调整心情。

 3.3 指导患者的休息和活动并提醒注意饮食 53.33%的患者想得到休息和活动分配意见，46.67%希望可以得到饮食方面的指导，因为患者的文化差异、疾病不同、生活习惯不同，护理人员应注意针对不同患者做出不同的指导，指导要有针对性，不能一成不变。

 3.4 针对不同患者有不同的健康教育指导方式 由于患者的生活习惯和文化程度的差异，健康教育指导方式会有不同要求，方式不同，接受态度不同，教育效果也就不同。在于患者交流过程中，一定要注意多沟通，在沟通过程中，让患者获得对疾病更多的了解，在进行一些有规则性的操作时，护理人员要根据情况反复为患者做示范，这就需要护理人员有较宽的知识面，而且善于沟通，有耐心。健康教育不应只是口头教育，要将口头教育和文字教育相结合。偶尔要向患者提出问题，使患者把掌握的健康知识反复记忆，同时可以检查患者的掌握程度[2]。

 综上所述，护理人员在健康教育的过程中 ......