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 陆锐明 徐唯 虞艳琦 梧州市人民医院消化内科;

 【摘要】目的:探讨内镜下套扎术(EVL)联合部分脾栓塞术(PSE)治疗老年人食管静脉曲张的临床意义。方法:选择21例肝硬化合并食管静脉曲张老年患者行EVL+PSE术,比较术后食管静脉曲张、外周血象与术前的差异和再出血情况。结果:术后随访1年食管静脉曲张重度2例、中度6例、轻度11例、消失2例,再出血2例,再出血率为9.5%;19例追踪观察2年,食管静脉曲张重度3例、中度9例、轻度7例,再出血4例,再出血率为21.1%;5例追踪观察4年,食管静脉曲张重度2例、中度2例、轻度1例,再出血2例,再出血率为40%。术后血红蛋白、白细胞及血小板均较术前有显著升高。结论:EVL+PSE术能有效地治疗老年人食管静脉曲张,预防食管静脉曲张破裂再出血的发生,可作为治疗老年人食管静脉曲张首选方法之一。

 【关键词】 部分脾栓塞术 内镜下套扎术 食管静脉曲张 老年人

 【分类号】R573.2

 老年人上消化道出血是临床常见的疾病,其中食管静脉曲张破裂出血病情凶险,进展快,病死率高达25%~50%[1]。我院自2005年5月至2009年6月共收治60岁以上老年人食管静脉曲张21例,经内镜下套扎术联合部分脾栓塞术治疗,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2005年5
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  老年人上消化道出血是临床常见的疾病，其中食管静脉曲张破裂出血病情凶险，进展快，病死率高达25%～50%。我院自2005年5月至2009年6月共收治60岁以上老年人食管静脉曲张21例，经内镜下套扎术联合部分脾栓塞术治疗，取得较好疗效，现报告如下。