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何雪明 è°å† å…ˆ 桂平市人民医院ICU;广西医科大å¦ç¬¬ä¸€é™„属医院;
ã€æ‘˜è¦ã€‘休克的液体å¤è‹ç ”ç©¶æŒç»äº†20多年,è¿‘10å¹´æ¥çš„ç ”ç©¶æ— è®ºæ˜¯æ™¶ä½“æ¶²æˆ–èƒ¶ä½“æ¶²å…¶å®¹é‡å¤è‹çš„近期效果已获得肯定,è€Œæ›´å¤šçš„ç ”ç©¶å…³æ³¨:(1)å¤è‹ç»´æŒçš„æ—¶é—´æˆ–者是å¤è‹æ¶²ä½“å†åˆ†å¸ƒåŠä»£è°¢é—®é¢˜ã€‚(2)休克时除外补充容é‡åŽ,机体病ç†ç”Ÿç†æ”¹å˜æ‰€äº§ç”Ÿçš„其他需è¦,如晶体ã€èƒ¶ä½“渗é€åŽ‹çš„è¦æ±‚ã€è¾ƒå°‘æ¯›ç»†è¡€ç®¡é€šé€æ€§çš„è¦æ±‚ç‰ã€‚(3)å¯¹è¡€æ¶²å„æˆåˆ†åŠŸèƒ½çš„ä¿æŠ¤é—®é¢˜,如å‡è¡€åŠŸèƒ½ã€å…疫功能。(4)å¤è‹çš„一些远期效果,如较少炎症å应或组织å†çŒæ³¨æŸä¼¤é—®é¢˜ã€å™¨å®˜åŠŸèƒ½ä¿æŠ¤é—®é¢˜ã€‚6%羟乙基淀粉(HES)ç›æ°´æº¶æ¶²â€”—HES130/0.4(万汶)ã€ç¥ç€é…¸æ˜Žèƒ¶(佳乿–½)或一定比例的高渗é€åŽ‹çš„æ™¶ä½“å’Œèƒ¶ä½“æ··åˆæ¶²,都被å‘现å„自的优缺点,为å„类型休克包括出血性休克ã€è„“毒性休克ã€å¿ƒæºæ€§ä¼‘克的个体化å¤è‹æ–¹æ¡ˆæä¾›äº†è¯ç‰©é€‰æ‹©çš„å‚è€ƒä¾æ®ã€‚
ã€å…³é”®è¯ã€‘ 休克 液体å¤è‹ ç ”ç©¶è¿›å±•
ã€åˆ†ç±»å·ã€‘R459.7
液体å¤è‹æ˜¯ä¼‘克的一线救治方案,åœ¨ä½Žå®¹é‡æ€§ä¼‘å…‹ã€è„“毒性休克方é¢å°¤å…¶é‡è¦ã€‚è¿‘10å¹´æ¥,éšç€å¯¹ä¼‘å…‹ç—…ç†ç”Ÿç†åŠå‘ç—…æœºåˆ¶ç ”ç©¶çš„ä¸æ–深入,ä¼ ç»Ÿè¾“æ¶²ç†è®ºæœ‰äº†è¾ƒå¤§çš„å˜é©,在å¤è‹çš„æ—¶æœºã€æ–¹å¼ã€æ¶²ä½“çš„ç§ç±»ä¸Šä¸æ–改进,ç ”ç©¶çš„æ–¹å‘从å•纯的扩容效应进一æ¥ç»†åŒ–åˆ°å¯¹è¡€æ¶²çš„ä¿æŠ¤ã€å™¨å®˜ä¿æŠ¤åŠå…
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液体å¤è‹æ˜¯ä¼‘å…‹çš„ä¸€çº¿æ•‘æ²»æ–¹æ¡ˆï¼Œåœ¨ä½Žå®¹é‡æ€§ä¼‘å…‹ã€è„“毒性休克方é¢å°¤å…¶é‡è¦ã€‚è¿‘10å¹´æ¥ï¼Œéšç€å¯¹ä¼‘å…‹ç—…ç†ç”Ÿç†åŠå‘ç—…æœºåˆ¶ç ”ç©¶çš„ä¸æ–æ·±äººï¼Œä¼ ç»Ÿè¾“æ¶²ç†è®ºæœ‰äº†è¾ƒå¤§çš„å˜é©ï¼Œåœ¨å¤è‹çš„æ—¶æœºã€æ–¹å¼ã€æ¶²ä½“çš„ç§ç±»ä¸Šä¸æ–æ”¹è¿›ï¼Œç ”ç©¶çš„æ–¹å‘从å•纯的扩容效应进一æ¥ç»†åŒ–åˆ°å¯¹è¡€æ¶²çš„ä¿æŠ¤ã€å™¨å®˜ä¿æŠ¤åŠå…ç–«ç³»ç»Ÿä¿æŠ¤ç‰æ–¹é¢ã€‚现将液体å¤è‹ä¸å„ç±»æ¶²ä½“ç ”ç©¶è¿›å±•ç»¼è¿°å¦‚ä¸‹ã€‚
