中暑是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。根据发病机制和临床表现不同，通常将中暑分为热痉挛、热衰竭和热(日)射病。上述3种情况可顺序发展，也可交叉重叠。热射病是一种致命性疾病，病死率较高。

 1.病因

 对高温环境不能充分适应是致病的主要原因。在大气温度升高(>32℃)、湿度较大(>60%)和无风的环境中，长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，缺乏对高热环境适应者极易发生中暑。此外，在室温较高和通风不良的环境中，年老体弱、肥胖者也易发生中暑。通常，湿热(气温高和湿度大)环境较干热。(气温高和辐射强)环境更易发生中暑。促使中暑的原因有：(1)环境温度过高：人体由外界环境获取热量。(2)人体产热增加：如从事重体力劳动、发热、甲状腺功能亢进症和应用某些药物(如苯丙胺)。(3)散热障碍：如湿度较大、过度肥胖或穿透气不良的衣服等。(4)汗腺功能障碍：见于系统性硬化病、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。

 2.发病机制

 下丘脑体温调节中枢能控制产热和散热，以维持正常体温的相对稳定。正常人腋窝温度波动在36-37.4℃，直肠温度在36.9-37.9℃。

 2.1体温调节 正常人体内产热和散热过程保持相对平衡 ...... 第 1 2 页 下一页
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