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 翟学君 莱州市慢性病防治院社防科;

 【摘要】目的分析不典型胸痛伴心电图正常非冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的疾病特点,分析胸痛原因,提出诊断建议。方法选择2009年10月—2012年12月收治的40例不典型胸痛但心电图正常的患者,收集患者的临床表现、心电图、心脏彩超、上消化道钡餐透视及胸部X线检查的信息,分析患者出现胸痛的病因。结果确诊为胸膜炎1例,肺炎2例,食管裂孔疝2例,心律失常8例,反流性食管炎5例,心脏神经症10例,心包炎1例,诊断不明1例。结论在临床胸痛患者首先考虑冠心病、心绞痛,非冠心病心绞痛胸痛患者应仔细询问病史、伴随症状、缓解方式等,结合心电图、心脏彩超等辅助检查,提高诊断正确率。

 【关键词】 不典型胸痛 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心电图 心脏彩超 上消化道钡餐透视 胸部X线

 【分类号】R541.4

 胸痛是临床常见症状之一,Eslick GD[1]报道美国每年因胸痛住院者超过600万人次,花费超过80亿美元,其中有80%为非心源性因素。在我国许多胸痛患者未经明确诊断,长期当作冠心病治疗,误诊率达30%~40%,基层医院误诊率高达50%[2]。本研究通过对此类患者的临床表现、心电图、彩超等
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