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论文下载:2型糖尿病患者血浆视黄醇结合蛋白4与颈动脉内中膜厚度的关系

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 参见附件(2334KB,2页)。

  糖尿病大血管并发症具有较高的致残致死率,其病理改变主要为动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)。胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)在糖尿病AS发生发展过程中起重要作用,研究表明IR可导致血管内皮细胞功能受损、内皮依赖性舒张功能下降等改变,长期IR状态可诱发动脉粥样斑块形成。近年来研究发现RBP4可作为脂肪因子促进IR的发生,参与糖尿病的发生发展,并可能进一步参与糖尿病As的发生。本研究初步探讨血浆RBP4水平与T2DM患者CCA-IMT的关系,为糖尿病血管并发症诊治提供参考。
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 钟慧 唐炜立 漆辉洲 肖扬 李兴 谢娟 南华大学医学院;中南大学湘雅二医院;

 【摘要】目的探讨血浆视黄醇结合蛋白4(plasma retinol-binding protein 4,RBP4)与2型糖尿病(type 2 diabetics,T2DM)患者颈动脉内中膜厚度(common carotid artery,CCA-IMT)的关系。方法 2002年1月—2008年12月在中南大学湘雅二医院内分泌门诊确诊为T2DM的患者217例,依据CCA-IMT差距的三分位数将患者分为三组,甲组(下三分位组)73例、乙组(中三分位组)72例与丙组(上三分位组)72例。正态分布的资料用x±s表示,非正态分布的资料用中位数(最小值~最大值)表示;多组间均数比较用One-Way ANOVA及LSD检验;RBP4与其他指标的关系采用Pearson相关分析法进行。以双侧P0.05为差异有统计学意义。结果丙组患者的年龄[(57.6±7.8)岁]高于其余两组(P0.05),三组患者其余的临床资料及一般生化指标如血糖、血脂等无差异;丙组患者血浆RBP4[(25.22±3.54)μg/ml]浓度显著高于甲组(P0.05)。Pearson相关分析结果提示血浆RBP4与BMI、SBP、FBS、PBS、FINS及HOMA-IR呈正相关(r=0.155、0.122、0.192、0.179、0.586、0.624,P0.05)。结论 T2DM患者的血浆RBP4水平与CCA-IMT密切相关。

 【关键词】 视黄醇结合蛋白 型糖尿病 颈动脉内中膜厚度

 【分类号】R587.1

 糖尿病大血管并发症具有较高的致残致死率,其病理改变主要为动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)[1]。胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)在糖尿病AS发生发展过程中起重要作用,研究表明IR可导致血管内皮细胞功能受损、内皮依赖性舒张功能下降等改变,长期IR状态可诱发动脉粥样斑
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