【关键词】 大咯血；手术治疗；巡回护理

 文章编号：1003-1383(2007)06-0741-02中图分类号：R441.704.7文献标识码：B

 大咯血是危及患者生命的肺科急症，如经积极的内科治疗后大咯血仍难以控制者，常需手术治疗。我院手术室1990年1月到2007年6月配合抢救46例大咯血急诊手术的患者，由于医护配合黙契，手术效果良好。现将术中巡回护理配合体会总结如下。

 临床资料

 本组46例，男性38例，女性8例，年龄21～73岁，其中空洞型肺结核18例，结核性毁损肺16例，支气管扩张5例，先天性肺囊肿1例，入手术室情况：昏迷6例，血压为零5例，收缩压在10.7 kPa以下17例，估计失血量最多4800 ml，最小1500 ml；有窒息先兆7例；早期休克表现9例。

 巡回配合措施

 1.第一阶段(接到手术通知至病人入手术室) 接到手术通知后，在短时间内(15 min内)快速完成这一阶段的配合。常规备好开胸器械及敷料、电刀、吸引器，准备好各种抢救药品、物品以及备好各种止血用物，通知血库备好充足的血源，必要时通知内镜室，准备纤维支气管镜到手术室协助抢救,同时派人前往病房协助护送病人入手术室。

 2.第二阶段(病人进入手术室至麻醉完毕) 病人入室 ......
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