[摘要]目的 分析层级护理管理模式在急诊科护士管理中的应用效果。方法 选取我院2016年1月11日～2017年5月31日的28名急诊科护士作为对照组，对其实施常规管理;选取我院2017年6月1日～2018年8月26日的28名急诊科护士作为观察组，对其实施层级护理管理。比较两组的工作能力评分和心理状态评分。结果 观察组护士的工作质量评分、工作能力评分、综合能力评分高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。纳入标准：所有护士均签署知情同意书，本研究经我院医学伦理委员会批准和同意。排除标准：中断本次研究者。

 1.2方法

 对照组护士接受常规管理，制订急诊科工作规章制度，要求每位护士均按照规章制度进行工作;定期对护士的工作进行检查。

 观察组护士接受层级护理管理，具体如下。①层级设置：将急诊科的所有护士进行分组，分为5个不同层级，分别为助理护士、初级护士、中级护士、高级护士、专科护士。助理护士需要掌握科室的各项规章制度和流程，协助做好患者的生活护理与病床单元管理，对需要留观的患者进行严密观察;初级护士要完成所管区域患者的输液工作，并需要参加危急重症患者的分诊工作和抢救护理;中级护士主要负责危急重症患者的分诊护理、抢救护理和输液患者的疑难穿刺;高级护士主要负责新知识和新技术的应用;专科护士主要负责专业发展能力和新技术的指导。根据护士的层级设置、管理能力、交流能力、学历和工作能力等，将所有护士进行分组，由专科护士担任组长。所有护士严格遵守和落实8 h工作制和24 h负责制，将护士进行合理配置，并确保护士相对稳定，使层级护理管理得以有效实施。②各层级工作制度标准的制订：在实施层级护理管理时，应制订急诊科室的工作流程和工作规范，完善各项工作制度;将急诊科常规仪器的使用、保养标准等宣传资料进行公开张贴，以使所有护士均能掌握仪器的使用规范;制订急诊科突发事件应急预案，保证科室的各项工作均具有规范性。③对护士的培训：对急诊科所有护士进行工作培训，高级护士对中级护士进行面对面的培训，培训的主要内容包括急诊科室的优质护理、专业发展的动态等知识，并结合临床中的疑难案例进行讲解和总结，向所有护士讲解疾病所涉及的新知识、新进展;中級护士对初级护士进行培训，培训的主要内容包括专科以及鉴别诊断的内容;初级护师对助理护士进行培训，培训内容主要包括疾病的基本知识。④岗位负责制和分工：根据患者的病情，将其分为1、2、3、4级，并根据患者的分级情况对患者实施区域划分处理，危急重症为1、2级患者，其需要进入红区抢救室;急重症为3级患者，需要进入黄区抢救室;普通急症患者为4级，需要进入绿区诊室。红区患者的急救协调、气道管理等工作由高级护士负责，黄区患者的抢救护理工作由高级护士和中级护士进行负责，绿区患者的巡视和病情评估工作由初级护士和助理护士负责。, 百拇医药(林玉芸 杨友漫 郑凯民) 第 1 2 页 下一页
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