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 吴为 湖南省益阳市中心医院普外科;

 【摘要】目的探讨腹腔镜下开窗手术治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。方法将我院72例单纯性肝囊肿患者分为腹腔镜肝囊肿开窗手术组(腹腔镜组40例)和开腹肝囊肿开窗手术组(开腹组32例);对比并分析两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、并发症发生率及复发率。结果腹腔镜组在手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间及住院天数要明显短于开腹组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜肝囊肿开窗术具有手术时间短、出血量少、恢复快及住院时间短等优点,值得临床推广应用。

 【关键词】 肝囊肿 腹腔镜 开窗术

 【分类号】R657.3

 先天性肝囊肿又称非寄生虫性肝囊肿,包括单纯性肝囊肿和先天性多囊肝[1]。单纯性肝囊肿的发病机制被认为是在胚胎发育期肝内胆管、淋巴管上皮异常增生和分泌物潴留所致,是临床中肝脏良性疾病,具有病程长久、无明显临床症状、罕见肝功能损害等特点[2]。大多数患者是在体检时经
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  先天性肝囊肿又称非寄生虫性肝囊肿，包括单纯性肝囊肿和先天性多囊肝[1]。单纯性肝囊肿的发病机制被认为是在胚胎发育期肝内胆管、淋巴管上皮异常增生和分泌物潴留所致，是临床中肝脏良性疾病，具有病程长久、无明显临床症状、罕见肝功能损害等特点[2]。大多数患者是在体检时经过影像学检查诊断出单纯性肝囊肿，该病多不需要治疗，但是少部分单纯性肝囊肿患者随着病情进展，出现腹胀、腹痛及肝功能损害等症状，这是往往需要外科的积极治疗。针对单纯性肝囊肿，传统多采取开腹手术的方式，虽可获取良好疗效，但是同时伴有手术创伤大、患者痛苦、住院周期长及经济负担高的缺点。近年来，随着腹腔镜微创技术的广泛应用于临床及日趋成熟的技术，使得腹腔镜下开窗术治疗单纯性肝囊肿成为热点。2005年3月~2011年1月我科开展此项业务以来获得良好疗效，现总结报道如下：