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 穆德广 金发光 楚东岭 傅恩清 谢永宏 刘同刚 第四军医大学唐都医院呼吸内科;

 【摘要】目的:探讨低温冷冻治疗在支气管内膜结核治疗中的应用。方法:78例支气管内膜结核病人,在规则化疗基础上,应用纤维支气管镜下进行低温冷冻治疗,追踪观察临床疗效。结果:78例患者中70例分别属于炎症、溃疡和肉芽增生型,8例属于瘢痕狭窄型。70例非瘢痕狭窄型患者在多点多处单纯冷冻治疗后,症状明显改善、气道恢复通畅、影像学改变明显;8例瘢痕型患者冷冻治疗无效。结论:低温冷冻治疗在支气管内膜结核治疗上有着良好的应用前景。

 【关键词】 冷冻治疗 支气管内膜结核 气道狭窄

 【分类号】R521.2

 前言气管、支气管结核是由于结核杆菌侵袭气管、支气管黏膜、黏膜下层或进一步深入破坏肌层及全软骨,最终瘢痕愈合导致支气管狭窄或完全闭塞的一种疾病,是肺结核的一种特殊类型,活动性肺结核患者中大约10%～40%伴有气管、支气管结核[1]。此类病人经常规抗结核治疗往往不能完
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  前言

 气管、支气管结核是由于结核杆菌侵袭气管、支气管黏膜、黏膜下层或进一步深入破坏肌层及全软骨，最终瘢痕愈合导致支气管狭窄或完全闭塞的一种疾病，是肺结核的一种特殊类型，活动性肺结核患者中大约10%～40%伴有气管、支气管结核。此类病人经常规抗结核治疗往往不能完全治愈，很多病人发展到支气管破坏至不可逆阶段，出现气管、支气管狭窄，远端肺部反复感染、肺不张或肺毁损等。我院呼吸内科2000年12月～2008年5月对78例确诊为气管、支气管结核的患者在常规化疗的同时，经可弯曲支气管镜介入进行黏膜下注药、冷冻治疗，取得了满意疗效。现报告如下：