关键è¯ï¼šè¡€æ¶²ç§‘ï¼› åŒ»é™¢æ„ŸæŸ“ï¼›ç®¡ç†æŽªæ–½
ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘R197.32 ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】B ã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘1672-8602(2014)01-0087-01
血液科病房是易å‘生医院感染的高å±ç—…区,为预防医院感的å‘ç”Ÿï¼Œæˆ‘ç§‘ä¸æ–å®Œå–„å¹¶åŠæ—¶æ›´æ–°ç§‘室å„项管ç†åˆ¶åº¦ï¼ŒæŽªæ–½å¦‚下。
1è¡€æ¶²ç§‘åŒ»é™¢æ„ŸæŸ“çš„æ˜“æ„Ÿå› ç´
1.1抗èŒè¯ç‰©ä¸å½“应用:大é‡ä½¿ç”¨å¹¿è°±æŠ—èŒè¯ç‰©ï¼Œåœ¨æ€ç致病èŒçš„åŒæ—¶äº§ç”Ÿäº†æ–°çš„è€è¯èŒæ ªï¼Œä½¿æœºä½“的细èŒå¯¹è¯ç‰©çš„è€è¯æ€§å¢žåŠ ï¼ŒåŠ å¤§äº†æ„ŸæŸ“æŽ§åˆ¶çš„éš¾åº¦ã€‚
1.2侵入性æ“作:å„ç§æ·±é™è„‰å¯¼ç®¡ç•™ç½®ã€ç•™ç½®å¯¼å°¿ç‰å‡å¯èƒ½å˜åœ¨ä¸€å®šçš„æœºæ¢°æŸä¼¤ä»¥åŠå‰Šå¼±é»è†œçš„å±éšœåŠŸèƒ½ï¼Œä¸ºç»†èŒä¾µå…¥æœºä½“å’Œæ£å¸¸èŒç¾¤ç§»ä½æä¾›æœ‰åˆ©æ¡ä»¶ã€‚
1.3ä¸ŽåŒ»æŠ¤äººå‘˜äº¤å‰æ„ŸæŸ“:患者自ç†èƒ½åŠ›ç¼ºä¹æˆ–丧失,完全ä¾èµ–护ç†äººå‘˜ï¼Œä¸ŽæŠ¤ç†äººå‘˜é¢‘ç¹æŽ¥è§¦å¾€å¾€åˆæˆä¸ºäº¤å‰æ„ŸæŸ“的途径。
2åŒ»é™¢æ„ŸæŸ“é¢„é˜²ç®¡ç†æŽªæ–½
2.1组织å¦ä¹ 医院感染åŠç›¸å…³çŸ¥è¯†ï¼šç§¯æžä¸»åЍå‚åŠ åŒ»é™¢ç»„ç»‡çš„åŒ»é™¢æ„ŸæŸ“åŠçŸ¥è¯†å¦ä¹ ï¼Œæœ‰æ›´æ–°çš„çŸ¥è¯†åŠæ—¶åœ¨ç§‘室组织å¦ä¹ ã€‚ç§‘å®¤æ¯æœˆå¿…须组织1-2次医院感染知识å¦ä¹ 并有记录。ä¸å®šæœŸè€ƒè¯•,实行奖罚兑现措施。
2.2导管相关性感染的预防控制:选择åˆé€‚的导管,é¿å…导管对血管å£çš„æœºæ¢°æ€§æŸä¼¤ï¼›ç•™ç½®å¯¼ç®¡æ—¶é—´ä¸å®œè¿‡é•¿ï¼Œç»†èŒåœ¨å¯¼ç®¡å°–端的定æ¤ä¸Žç•™ç½®å¯¼ç®¡æ—¶é—´é•¿çŸå¯†åˆ‡ç›¸å…³ï¼›æ¯æ—¥å¸¸è§„æ¸…æ´æ¶ˆæ¯’导管æ’å…¥å£éƒ¨ä½çš„皮肤。
2.3æé«˜æ‰‹å«ç”Ÿä¾ä»Žæ€§ï¼šæ‰‹å«ç”Ÿæ˜¯æŽ§åˆ¶åŒ»é™¢æ„ŸæŸ“ç®€å•æœ‰æ•ˆçš„æ–¹æ³•。ç»è¿‡å®Œå–„手å«ç”Ÿè§„ç« åˆ¶åº¦ä¸Žå¥–ç½šæŒ‡æ ‡ï¼Œè§„èŒƒæ´—æ‰‹ï¼Œæ£ç¡®ä½¿ç”¨æ´—æ‰‹æ¶²ã€æ“¦æ‰‹å·¾ï¼Œä¸æ–æé«˜åŒ»åŠ¡äººå‘˜æ‰‹å«ç”Ÿçš„ä¾ä»Žæ€§ã€‚
2.4血液科病房的消毒管ç†ï¼šæ¯ä¸ªç—…房内å‡è®¾ç½®æœ‰ç´«å¤–线ç¯ç®¡ï¼Œæ¯æ—¥å®šæ—¶æ¶ˆæ¯’30åˆ†é’Ÿï¼›ä¸¥æ ¼æ‰§è¡Œæ— èŒæŠ€æœ¯ã€éš”ç¦»æŠ€æœ¯ï¼Œç‰¹æ®Šéš”ç¦»æ‚£è€…å¿…é¡»æœ‰éš”ç¦»æ ‡è¯†ï¼›æ¯ä¸ªæ²»ç–—车ã€ç—…æˆ¿ã€æ‚£è€…凿”¾ç½®æ´è‚¤æŸ”快速手消毒剂,方便接触患者å‰åŽä½¿ç”¨ï¼›ä¸¥æ ¼æŽŒæ¡é€‰ç”¨æŠ—èŒè¯ç‰©çš„基本原则,åˆç†ä½¿ç”¨æŠ—èŒè¯ç‰©å¹¶å®žè¡Œåˆ†çº§ç®¡ç†ï¼›è®¤çœŸåšå¥½ç»ˆæœ«æ¶ˆæ¯’处ç†å·¥ä½œã€‚, 百拇医è¯(倪娜 阎瑞)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1672-8602/2014/01/83.htm
