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编号:12670648
两种麻醉药术后镇痛临床应用观察
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2014年2月1日
中国保健营养·上旬刊
2014年第3期
局麻药,布比卡因,罗哌卡因
【摘要】 布比卡因是传统常用的长效局麻药,其心脏毒性强,且难以复苏,完善镇痛所需的浓度会引起运动障碍。罗哌卡因是一种新型的长效局麻药,其神经阻滞作用比布比卡因强,对感觉纤维的阻滞优于运动纤维,感觉阻滞与运动阻滞分离明显,患者术后运动障碍迅速消失。罗哌卡因对中枢神经系统毒性及其心脏毒性均小于布比卡因,麻醉效果确切,作用时间长,随着罗哌卡因的推广应用,硬膜外连续镇痛用药有了新的选择。我科自2008年6月开始,开展0.2%罗哌卡因CSEA术后硬膜外连续镇痛,同时也进行0.2%布比卡因CSEA术后硬膜外连续镇痛,在应用新药的同时比较相同效能的两种药物CSEA硬膜外连续镇痛的疗效,不良反应和副作用。
【关键词】 局麻药;术后镇痛;布比卡因;罗哌卡因
布比卡因与罗哌卡因均是长效酰胺类局麻药,都用于剖宫产手术腰硬联合麻醉术后连续硬膜外镇痛临床应用。布比卡因为酰胺类长效局部麻醉药,其麻醉时间比盐酸利多卡因长2-3倍,弥散度与盐酸利多卡因相仿。对循环和呼吸的影响较小,对组织无刺激性,不产生高铁血红蛋白,常用量对心血管功能无影响,用量大时可致血压下降,心率减慢。对β-受体有明显的阻断作用 ......
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